Χειρουργική αντιμετώπιση
Υπερτροφία αδενοειδών εκβλαστήσεων και αμυγδαλών στα παιδιά

Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις (κρεατάκια) και οι αμυγδαλές μαζί με τις γλωσσικές αμυγδαλές αποτελούν το δακτύλιο του Waldeyer, μία συλλογή λεμφικού ιστού που παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος των παιδιών. Συχνά όμως, υπερτροφία αυτού του ιστού ή συχνές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν σημαντική νοσηρότητα στα παιδιά και απαιτείται χειρουργική αφαίρεση.

Υπερτροφία των αδενοειδών εκβλαστήσεων μπορεί να προκαλέσει ολική ρινική απόφραξη με πυκνές ρινικές εκκρίσεις. Η συνεχής, αναγκαστική χρήση του στόματος για αναπνοή, αλλοιώνει το σχήμα της σκληρής υπερώας (ουρανίσκου του στόματος) με αποτέλεσμα να επηρεάσει την οδοντοστοιχία του παιδιού. Η ακοή μπορεί να μειωθεί προκαλώντας προβλήματα στη ανάπτυξη του λόγου και στη σωστή προφορά των λέξεων. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν με την ένταξη του παιδιού στο σχολείο, μία δύσκολη περίοδο προσαρμογής για γονείς και παιδιά, με το ενδεχόμενο του σχολικού εκφοβισμού πιο έντονο στις μέρες μας, ακόμα και σε αυτή τη νεαρή ηλικία.

Η υπερτροφια των αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσει σημαντική απόφραξη της αεραγωγού, κυρίως αν συνυπάρχει με υπερτροφικές αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει απλό ροχαλητό ή να επηρεάσει την ποιότητα και ποσότητα του βραδινού ύπνου που λαμβάνει το παιδί. Ο βαθμός σοβαρότητας ποικίλει από διαταραχή της αναπνοής κατά τον ύπνο (sleep disordered breathing (SBD)) μέχρι και σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS)). Αυτά τα παιδιά παρουσιάζουν προβλήματα συγκέντρωσης στο σχολείο με επιπτώσεις στη μάθηση. Μπορεί να είναι ευέξαπτα και συχνά να αποκαλούνται άτακτα από δασκάλους και γονείς. Η διεθνής βιβλιογραφία αναγνωρίζει το συσχετισμό μεταξύ της διαταραχής έλλειψης προσοχής µε υπερκινητικότητα (Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)) και το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (OSAS). Η χειρουργική αντιμετώπιση των υπερτροφικών αδενοειδών εκβλαστήσεων και αμυγδαλών σε αυτά τα παιδιά, μειώνει τα συμπτώματα ADHD και την ανάγκη μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας. Τα συχνά επεισόδια οξείας αμυγδαλίτιδας μειώνουν σημαντικά το μαθησιακό χρόνο για το παιδί.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία για την υπερτροφία των αδενοειδών εκβλαστήσεων και των αμυγδαλών. Η μόνη επιλογή είναι η χειρουργική αφαίρεση. Μπορεί κάποιες φορές η παρακολούθηση να δίνεται σαν επιλογή αλλά πρέπει να υπάρχει συχνός επανέλεγχος της προόδου του παιδιού για να αποφύγουμε τις μόνιμες, αρνητικές επιπτώσεις στη ανάπτυξή του. Μεγαλώνοντας το παιδί θα παρουσιάζει λιγότερα συμπτώματα αλλά οι γονείς ξοδεύουν χρόνο και χρήμα σε οδοντίατρους, λογοθεραπευτές, ιατρικές επισκέψεις κτλ για να αντιστρέψουν τις συνέπειες της καθυστερημένης ή ανύπαρκτης παρεμβασης σε μικρότερη ηλικία.

Για αυτό το λόγο όλοι οι επαγγελματίες υγείας που παρέχουν φροντίδα σε παιδιά είτε αυτοί είναι παιδίατροι, λογοθεραπευτές, ακουολόγοι, οδοντίατροι ακόμα και δάσκαλοι πρέπει να αναγνωρίζουν τα σημεία και συμπτώματα των υπερτροφικών αδενοειδών εκβλαστήσεων και αμυγδαλών και τις μακροχρόνιες επιπτώσεις στην υγεία των παιδιών εάν δεν αντιμετωπιστούν. Πρέπει να ενημερώνουν τους γονείς κατάλληλα και να αναζητούν εγκαίρως την εμπλοκή του χειρουργού Ωτορινολαρυγγολόγου (ΩΡΛ). Ο χειρουργός ΩΡΛ διαθέτει ειδικό εξοπλισμό (εύκαμπτα ενδοσκόπια, τυμπανογράφημα, ακουογράφημα, ακτινογραφίες) για να αξιολογήσει τις ανάγκες του κάθε παιδιού ξεχωριστά και να εισηγηθεί τη σωστή χειρουργική επέμβαση. Χαμηλού ρίσκου, σύντομες επεμβάσεις (και ο συνδυασμός αυτών) επιφέρουν την ίαση. Ο χειρουργός ΩΡΛ μπορεί να εισηγηθεί και να συζητήσει με τους γονείς και το παιδί τις ακόλουθες επεμβάσεις:
• Αδενοειδεκτομή
• Αδενοειδεκτομή και τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού
• Αδενοειδεκτομή και αμυγδαλεκτομή
• Αμυγδαλεκτομή

 

Δρ. Παναγιώτης Συμεωνίδης

MBChB MRCS DOHNS
Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος – Ρινολογίας και Πρόσθιας Βάσης Κρανίου

Send to Facebook

ΔΕΟΚ

Η ΔΕΟΚ εξέφρασε σήμερα μεγάλη ανησυχία για τα τεκταινόμενα γύρω από την εφαρμογή του ΓΕΣΥ. Σε ανακοίνωσή της, κάνει λόγο για προσπάθειες που καταβάλλονται από τον ΠΙΣ και κλινικάρχες με προφανή στόχο την υπονόμευση, όπως αναφέρει, των βασικών και θεμελιωδών αρχών του Γενικού Σχεδίου Υγείας που προάγουν την ισότητα...

16/09/2019 10:57

Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων(EMA) θα επανεξετάσει φάρμακα που περιέχουν ρανιτιδίνη μετά την ανίχνευση NDMA Ο Εκτελεστικός Διευθυντής του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) Guido Rasi, ζήτησε από την επιτροπή για τα ανθρώπινα φάρμακα (CHMP) να παράσχει οδηγίες για την αποφυγή της παρουσίας προσμίξεων νιτροζαμίνης σε ανθρώπινα...

14/09/2019 13:35

ΣΕΚ

Εγγραφή     Η ΣΕΚ καλεί τον πρόεδρο της Δημοκρατίας να συνεχίσει να υποστηρίζει και να στηρίζει το ΓεΣΥ, να επιδείξει την ίδια πολιτική...

10/09/2019 10:59

Νοσοκομείο Πάφου

Τη βοήθεια των αρχηγών των κομμάτων, των βουλευτών Πάφου, του Δημάρχου Πάφου και των ΜΜΕ ζητούν οι νεφροπαθείς αιμοκαθαιρόμενοι Πάφου για να έχουν μια αξιοπρεπή φροντίδα και διαβίωση στο Θάλαμο Αιμοκάθαρσης του Νοσοκομείου Πάφου, όπως αναφέρουν σε επιστολή τους προς αυτούς.Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Επιτροπής...

30/07/2019 12:09

Το Υπουργικό Συμβούλιο ενέκρινε προτάσεις που παρουσίασε ο Υπουργός Υγείας

Το Υπουργικό Συμβούλιο ενέκρινε προτάσεις που παρουσίασε ο Υπουργός Υγείας, Κωνσταντίνος Ιωάννου σχετικά με την αγορά φαρμακευτικών προϊόντων από τη Διεύθυνση Αγορών και Προμηθειών του Υπουργείου Υγείας ή/και τα φαρμακεία του ΟΚΥπΥ για διανομή στα ιδιωτικά φαρμακεία για την κάλυψη των παρατηρούμενων ελλείψεων, και την...

30/07/2019 10:11

Ένωση Κυπρίων Συνταξιούχων

Νέα επιστολή απέστειλε η Ένωση Κυπρίων Συνταξιούχων (ΕΚΥΣΥ) στον Υπουργό Υγείας, Κωνσταντίνο Ιωάννου, με την οποία εκφράζει τα παράπονα των ηλικιωμένων διαβητικών, που εδώ και μεγάλο χρονικό διάστημα περιμένουν να προμηθευτούν τα νέα μηχανάκια μέτρησης της γλυκόζης. Σε σημερινή ανακοίνωσή της, η...

27/07/2019 10:37

ΓεΣΥ

Νέες ρυθμίσεις διευρύνουν τον κατάλογο των δικαιούχων για εγγραφή στο Γενικό Σχέδιο Υγείας (ΓεΣΥ).    Ανακοίνωση από τον Οργανισμό Ασφάλιση Υγείας αναφέρει ότι «ολοκληρώθηκε η ρύθμιση αριθμού θεμάτων, που αφορούν στην εγγραφή δικαιούχων προσώπων στο ΓεΣΥ και με βάση τις ρυθμίσεις αυτές, πρόσωπα που εμπίπτουν...

26/07/2019 15:13

Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας

Οι Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας αναφέρονται στην πιθανή ύπαρξη τριών κρουσμάτων λοίμωξης από Ιό Δυτικού Νείλου (ΙΔΝ) στις κατεχόμενες περιοχές κι ότι καταβάλλονται προσπάθειες, σε συνεργασία με τη Δικοινοτική Επιτροπή για την Υγεία, για διευθέτηση δικοινοτικής συνάντησης για...

26/07/2019 14:31

ΓΕΣΥ

Ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας Κύπρου με ανακοίνωση ενημερώνει για την εισαγωγή περιορισμών στη συνταγογογράφηση από συγκεκριμένες ειδικότητες μόνο για ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα. Τα προϊόντα (εμπορικό όνομα και δραστική ουσία) και οι ειδικότητες οι οποίες μπορούν να τα συνταγογραφούν φαίνονται στον Πίνακα...

24/07/2019 11:48

ΓεΣΥ

Αποσκοπώντας στην καλύτερη δυνατή καθοδήγηση των σπάνιων ασθενών μέσα στο νέο Σύστημα Υγείας, η Παγκύπρια Συμμαχία Σπάνιων Παθήσεων (ΠαΣΣΠ) με τη συμβολή του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) ετοίμασε, ειδικά για τους χρόνιους πάσχοντες, ένα κατατοπιστικό εγχειρίδιο με όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζουν για την ορθή αξιοποίηση...

24/07/2019 11:44

Αλτσχάιμερ

Η ανομοιογένεια στην εγκεφαλική συνδεσιμότητα των δύο φύλων και τα διαφορετικά γονίδια που συνδέονται με το Αλτσχάιμερ εξηγούν γιατί οι γυναίκες εμφανίζουν συχνότερα από τους άντρες τη συγκεκριμένη ασθένεια, σύμφωνα με νέα ερευνητικά δεδομένα.   Μέχρι σήμερα ήταν ευρέως...

23/07/2019 14:13

ΔΕΟΚ

Τα κρατικά νοσηλευτήρια θα πρέπει άμεσα να αποβάλουν τα σύνδρομα και τις παθογένειες του παρελθόντος, εμπνέοντας στους πολίτες αίσθημα ασφαλείας και εμπιστοσύνης, γεγονός για το οποίο απαιτείται επαγγελματισμός, πολιτική βούληση και συγκροτημένος σχεδιασμός, αναφέρει σε ανακοίνωσή της, η ΔΕΟΚ. Σημειώνει πως εάν δεν δρομολογηθούν...

22/07/2019 12:17

Back to Top