Σύγχρονη πάθηση VS Εξέλιξη της τεχνολογίας
Λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση

Τι είναι η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση; 

Η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (ΛΦΠ) είναι η άνοδος των περιεχομένων του στομάχου και είσοδος στο λάρυγγα και τον φάρυγγα. Σαν αποτέλεσμα της φλεγμονή στον ευαίσθητο βλεννογόνο της περιοχής δημιουργείται οίδημα που προκαλεί συμπτώματα βραχνάδας της φωνής, αίσθημα φαρυγγικού κόμβου και την τάση για το συχνό καθαρισμό του φάρυγγα λόγω αυτής της συνεχούς ενόχλησης. Ο ξηρός βήχας κατά τις βραδινές ώρες και την κατάκλιση είναι συχνό σύμπτωμα. Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να παρουσιαστεί πόνος και δυσκολία στην κατάποση του φαγητού.

Η ΛΦΠ μπορεί να συμβαίνει χωρίς τα κλασσικά συμπτώματα επιγαστρικού ή οπισθο-στερνικό πόνου και την αίσθηση των όξινων εκκρίσεων στο φάρυγγα που συναντάμε στη γαστο-οισοφαγική παλινδρόμηση. Μόνο 30 - 40% των ασθενών με ΛΦΠ έχουν τέτοια συμπτώματα, για αυτό συχνά αποκαλείται «σιωπηλή» παλινδρόμηση (silent reflux).
Στο καθημερινό ιατρείο του Ωτορινολαρυγγολόγου, τα περιστατικά ΛΦΠ αυξάνονται σταδιακά τα τελευταία χρόνια. Είναι δύσκολο να υπολογιστεί με ακρίβεια η συχνότητα της πάθησης, αλλά η διεθνής βιβλιογραφία αναφέρει ότι ποσοστό μέχρι και 50% του γενικού πληθυσμού ταλαιπωρείται από συμπτώματα ΛΦΠ. Αυτό γεννά το ερώτημα εάν η ΛΦΠ αποτελεί μια πάθηση της σύγχρονης κοινωνίας ή εάν η διάγνωση της τα τελευταία χρόνια έχει διευκολυνθεί από την εξέλιξη της τεχνολογίας.

 

Πως γίνεται η διάγνωση;

Είναι πολύ σημαντικό να αναζητείται διερεύνηση από τον Ωτορινολαρυγγολόγο για συμπτώματα βραχνάδας, φαρυγγικού κόμβου ή ξηρού βήχα που παραμένουν για δύο εβδομάδες. Σοβαρές παθήσεις μπορούν να παρουσιαστούν με παρόμοιο τρόπο και πρέπει να αποκλείονται.
Ο ιατρός, αφού πάρει το ιστορικό του ασθενή, θα προβεί σε κλινική εξέταση. Είναι απαραίτητο να γίνεται λαρυγγοσκόπηση για την ενδελεχή εξέταση του λάρυγγα και του φάρυγγα.
Η εξέλιξη της τεχνολογίας, με την χρήση των εύκαμπτων ενδοσκοπίων και την προβολή της εικόνας σε μεγάλες οθόνες υψηλής ευκρίνειας, έχει αδιαμφισβήτητα συμβάλει στην καλύτερη διάγνωση της νόσου. Παλαιότερες διαγνώσεις όπως χρόνια φαρυγγίτιδα ή χρόνιος βήχας χωρίς κάποια αιτιολογία πολύ πιθανόν να οφείλονταν σε λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση που παρέμενε αδιάγνωστη. Η αυξητική τάση που σημειώνεται στα διαγνωσμένα περιστατικά ΛΦΠ οφείλεται και στους γρήγορους ρυθμούς της σύγχρονης κοινωνίας. Τα άτακτα γεύματα, τα ψηλά επίπεδα άγχους και οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζουν αρνητικά.

 

Πώς αντιμετωπίζεται;

Αφού γίνει διάγνωση ΛΦΠ, ο ιατρός ενημερώνει πρωταρχικά τον ασθενή για την τροποποίηση κάποιον διατροφικών και άλλων συνηθειών. Η απώλεια βάρους, αποφυγή κάποιων τροφών και η καθημερινή άσκηση βοηθούν στην αντιμετώπιση ήπιων εκδηλώσεων της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης.
Εάν αυτό δεν είναι αρκετό για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, δίνεται φαρμακευτική αγωγή που συνήθως επικεντρώνεται στη χρήση φαρμάκων που μειώνουν το pH (οξύτητα) του στομάχου. Εύκολα αντιλαμβάνεται κανείς ότι αυτή η θεραπεία μπορεί να μην είναι απόλυτα επιτυχής για όλους τους ασθενείς. Πέρα από τις όξινες εκκρίσεις, η παλινδρόμηση παρουσιάζει και άλλους παράγοντες φλεγμονής στο λάρυγγα και το φάρυγγα, όπως το ένζυμο πεψίνη που ευθύνεται για τη διάσπαση των πρωτεϊνών στο στομάχι. Για το λόγο αυτό γίνεται συγχορήγηση διαλυμάτων που δημιουργούν μια προστατευτική επάλειψη στο βλεννογόνο του λάρυγγα και του φάρυγγα για την καλύτερη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία δίνεται για έξι εβδομάδες περίπου και μειώνεται σταδιακά.
Τα πιο επίμονα περιστατικά πρέπει να αντιμετωπίζονται με την συμβολή γαστρεντερολόγου και σε κάποιες περιπτώσεις χρειάζονται περεταίρω διαγνωστικές εξετάσεις όπως γαστροσκόπηση ή 24ωρη μέτρηση του pH στην περιοχή άνω και κάτω οισοφαγικού σφικτήρα.

Σύγχρονη πάθηση VS εξέλιξη της τεχνολογίας
Η λαρυγγογαρυγγική παλινδρόμηση είναι λοιπόν μια πάθηση που ταλαιπωρεί τον σύγχρονο άνθρωπο στις ανεπτυγμένες κοινωνίες αλλά η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει συμβάλει αφάνταστα στην καλύτερη διάγνωση και αντιμετώπισή της.


Δρ. Παναγιώτης Συμεωνίδης MBChB MRCS DOHNS
Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος – Ρινολογίας και Πρόσθιας Βάσης Κρανίου
Email: orlcyprus@gmail.com

τηλ: 22356160

Send to Facebook

Mυϊκoί πόνοι

Υπάρχει ένα ρητό, αγνώστου πατρός, το οποίο λέει: «Αν είσαι πάνω από 50 και ξυπνήσεις χωρίς να πονάς πουθενά, σημαίνει πως μάλλον έχεις πεθάνει». Αν το διευρύνουμε ηλικιακά κι αφαιρέσουμε λίγο από το μαύρο χιούμορ του, είναι πολύ δύσκολο ο σωματικός πόνος -μην πιάσουμε και τον ψυχολογικό γιατί δεν θα τελειώσουμε ποτέ- ν' απουσιάζει...

17/12/2018 13:13

Έρευνα..

Ερευνητές εντόπισαν «διαφορετικά μοτίβα» σε εγκεφαλογραφήματα που πραγματοποιήθηκαν σε παιδιά και τα οποία καταγράφουν έντονη χρήση έξυπνων συσκευών, tablets και video games. Αυτό σύμφωνα με τα πρώτα στοιχεία μιας ευρείας συνεχιζόμενης έρευνας στις ΗΠΑ. Οπως αναφέρει το ΑΠΕ-ΜΠΕ οι πρώτες πληροφορίες από την έρευνα του Εθνικού...

10/12/2018 19:55

Αμερικανο-βρετανική επιστημονική έρευνα

Περίπου το 10% των ανθρώπων -ο ένας στους 10- θα εμφανίσει έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) σε κάποια φάση της ζωής του. Μάλιστα, σύμφωνα με μια νέα μεγάλη αμερικανο-βρετανική επιστημονική έρευνα, παρόλο που επικρατεί η αντίληψη ότι το έκζεμα αφορά κυρίως τα παιδιά, στην πραγματικότητα το παθαίνουν συχνά και οι ηλικιωμένοι. Η μελέτη...

08/12/2018 15:47

Παγκοσμίος

Η κακή διατροφή είναι μια από τις κυριότερες αιτίες πρόκλησης προβλημάτων υγείας παγκοσμίως και ευθύνεται σχεδόν για έναν στους πέντε θανάτους, σύμφωνα με μια έκθεση που δόθηκε σήμερα στην δημοσιότητα και καλεί τις κυβερνήσεις και τις επιχειρήσεις να πράξουν περισσότερα για την βελτίωση των διατροφικών συνηθειών.  

06/12/2018 11:24

Το 2015 και 2016 καταγράφηκαν 80 νέα περιστατικά ετησίως

Παρά τις σημαντικές ενέργειες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα, σε εθνικό, ευρωπαϊκό και παγκόσμιο επίπεδο, η επιδημία της HIV λοίμωξης δεν έχει περιοριστεί, δήλωσε σήμερα ο Υπουργός Υγείας, Κωνσταντίνος Ιωάννου, ο οποίος σημείωσε ότι στην Κύπρο τα ποσοστά λοίμωξης από τον ιό HIV στον γενικό πληθυσμό, είναι σε χαμηλά επίπεδα. Σε χαιρετισμό...

30/11/2018 17:11

ΓΕΣΥ

Αδιαπραγμάτευτος στόχος είναι η εφαρμογή του Γενικού Σχεδίου Υγείας (ΓΕΣΥ) μέσα στα χρονικά πλαίσια που έχουν τεθεί βάσει της νομοθεσίας, ανέφερε σήμερα ο Υπουργός Υγείας Κωνσταντίνος Ιωάννου. Ο Υπουργός μιλούσε μετά το πέρας της συνάντησης που είχε ο ίδιος και αντιπροσωπεία του ΔΣ και της Διεύθυνσης του Οργανισμού Ασφάλισης...

29/11/2018 14:15

Δείτε πως

Τίποτα δεν φαντάζει χειρότερο από έναν ισχυρό πονοκέφαλο που αναδύεται από το πουθενά για να καταστρέψει μια όμορφη ημέρα. Δυστυχώς υπάρχουν πολλά διαφορετικά γεγονότα που μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους, όπως οι αλλαγές στη διατροφή, ένα έντονο καθημερινό πρόγραμμα, οι υπερβολικά πολλές ή λίγες ώρες ύπνου, το άγχος, οι...

28/11/2018 14:06

Τα ευρήματα έρευνας

Οι περικοπές στον τομέα της κοινωνικής πρόνοιας και η αύξηση στο κόστος διαβίωσης θέτουν τους πιο ευάλωτους «μακριά από τα συλλογικά οφέλη» δείχνει νέα έρευνα Οι φτωχότερες κοινωνικές ομάδες πεθαίνουν σχεδόν μια δεκαετία νωρίτερα σε σχέση με τις πλουσιότερες, όπως προκύπτει από μια νέα έρευνα, κάτι που προκαλεί ανησυχία...

23/11/2018 15:51

H 14η Νοεμβρίου Παγκόσμια Ημέρα για τον Διαβήτη

Παγκόσμια ημέρα για τον σακχαρώδη διαβήτη, η 14η Νοεμβρίου, και κύριος σκοπός αυτής της πρωτοβουλίας της Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είναι να ενημερώσει και να ευαισθητοποιήσει την παγκόσμια κοινή γνώμη για θέματα που αφορούν τη νόσο. Στο πλαίσιο αυτό, ο καθηγητής του ΤΕΦΑΑ στο Πανεπιστήμιο...

14/11/2018 12:04

Tο «νέο τσιγάρο»

Για κάποιους είναι το «νέο τσιγάρο», άλλοι μιλάνε για τον «τρομακτικότερο ιό στη σύγχρονη εποχή». Ακόμη όμως και εκείνοι που θα χρησιμοποιούσαν πιο επιεικείς χαρακτηρισμούς θα συμφωνούσαν: η καθιστική ζωή βλάπτει σοβαρά την υγεία. Θα συμφωνούσαν...

12/11/2018 10:30

Έρευνα του πανεπιστημίου του Illinois

Παρόλο που τα επίσημα στοιχεία δείχνουν ότι έως και 20% των εφήβων εμφανίζουν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο κάθε χρόνο, η ιατρική κοινότητα κάνει ακόμα μεγάλο αγώνα να εφαρμόσει προγράμματα που μπορούν να αποτρέψουν αποτελεσματικά την κατάθλιψη στους νέους. Οι ερευνητές του πανεπιστημίου του Illinois στο Σικάγο με στόχο να καλύψουν...

06/11/2018 11:40

Αμερικανική μελέτη

Αν ο ένας συγκρατεί το θυμό του την ώρα που ο άλλος εκδηλώνει με θέρμη τα συναισθήματά του, αυτό θα μπορούσε να διπλασιάσει το ρίσκο του πρόωρου θανάτου Μπορεί να μην φαίνεται όταν συμβαίνει, αλλά οι καυγάδες με το σύντροφό σας είναι ωφέλιμοι για εσάς. Εκείνοι που λογομαχούν μεταξύ τους έχουν και χαμηλότερο ρίσκο να ασθενήσουν...

18/12/2018 12:20

Back to Top