Σύγχρονη πάθηση VS Εξέλιξη της τεχνολογίας
Λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση

Τι είναι η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση; 

Η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (ΛΦΠ) είναι η άνοδος των περιεχομένων του στομάχου και είσοδος στο λάρυγγα και τον φάρυγγα. Σαν αποτέλεσμα της φλεγμονή στον ευαίσθητο βλεννογόνο της περιοχής δημιουργείται οίδημα που προκαλεί συμπτώματα βραχνάδας της φωνής, αίσθημα φαρυγγικού κόμβου και την τάση για το συχνό καθαρισμό του φάρυγγα λόγω αυτής της συνεχούς ενόχλησης. Ο ξηρός βήχας κατά τις βραδινές ώρες και την κατάκλιση είναι συχνό σύμπτωμα. Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να παρουσιαστεί πόνος και δυσκολία στην κατάποση του φαγητού.

Η ΛΦΠ μπορεί να συμβαίνει χωρίς τα κλασσικά συμπτώματα επιγαστρικού ή οπισθο-στερνικό πόνου και την αίσθηση των όξινων εκκρίσεων στο φάρυγγα που συναντάμε στη γαστο-οισοφαγική παλινδρόμηση. Μόνο 30 - 40% των ασθενών με ΛΦΠ έχουν τέτοια συμπτώματα, για αυτό συχνά αποκαλείται «σιωπηλή» παλινδρόμηση (silent reflux).
Στο καθημερινό ιατρείο του Ωτορινολαρυγγολόγου, τα περιστατικά ΛΦΠ αυξάνονται σταδιακά τα τελευταία χρόνια. Είναι δύσκολο να υπολογιστεί με ακρίβεια η συχνότητα της πάθησης, αλλά η διεθνής βιβλιογραφία αναφέρει ότι ποσοστό μέχρι και 50% του γενικού πληθυσμού ταλαιπωρείται από συμπτώματα ΛΦΠ. Αυτό γεννά το ερώτημα εάν η ΛΦΠ αποτελεί μια πάθηση της σύγχρονης κοινωνίας ή εάν η διάγνωση της τα τελευταία χρόνια έχει διευκολυνθεί από την εξέλιξη της τεχνολογίας.

 

Πως γίνεται η διάγνωση;

Είναι πολύ σημαντικό να αναζητείται διερεύνηση από τον Ωτορινολαρυγγολόγο για συμπτώματα βραχνάδας, φαρυγγικού κόμβου ή ξηρού βήχα που παραμένουν για δύο εβδομάδες. Σοβαρές παθήσεις μπορούν να παρουσιαστούν με παρόμοιο τρόπο και πρέπει να αποκλείονται.
Ο ιατρός, αφού πάρει το ιστορικό του ασθενή, θα προβεί σε κλινική εξέταση. Είναι απαραίτητο να γίνεται λαρυγγοσκόπηση για την ενδελεχή εξέταση του λάρυγγα και του φάρυγγα.
Η εξέλιξη της τεχνολογίας, με την χρήση των εύκαμπτων ενδοσκοπίων και την προβολή της εικόνας σε μεγάλες οθόνες υψηλής ευκρίνειας, έχει αδιαμφισβήτητα συμβάλει στην καλύτερη διάγνωση της νόσου. Παλαιότερες διαγνώσεις όπως χρόνια φαρυγγίτιδα ή χρόνιος βήχας χωρίς κάποια αιτιολογία πολύ πιθανόν να οφείλονταν σε λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση που παρέμενε αδιάγνωστη. Η αυξητική τάση που σημειώνεται στα διαγνωσμένα περιστατικά ΛΦΠ οφείλεται και στους γρήγορους ρυθμούς της σύγχρονης κοινωνίας. Τα άτακτα γεύματα, τα ψηλά επίπεδα άγχους και οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζουν αρνητικά.

 

Πώς αντιμετωπίζεται;

Αφού γίνει διάγνωση ΛΦΠ, ο ιατρός ενημερώνει πρωταρχικά τον ασθενή για την τροποποίηση κάποιον διατροφικών και άλλων συνηθειών. Η απώλεια βάρους, αποφυγή κάποιων τροφών και η καθημερινή άσκηση βοηθούν στην αντιμετώπιση ήπιων εκδηλώσεων της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης.
Εάν αυτό δεν είναι αρκετό για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, δίνεται φαρμακευτική αγωγή που συνήθως επικεντρώνεται στη χρήση φαρμάκων που μειώνουν το pH (οξύτητα) του στομάχου. Εύκολα αντιλαμβάνεται κανείς ότι αυτή η θεραπεία μπορεί να μην είναι απόλυτα επιτυχής για όλους τους ασθενείς. Πέρα από τις όξινες εκκρίσεις, η παλινδρόμηση παρουσιάζει και άλλους παράγοντες φλεγμονής στο λάρυγγα και το φάρυγγα, όπως το ένζυμο πεψίνη που ευθύνεται για τη διάσπαση των πρωτεϊνών στο στομάχι. Για το λόγο αυτό γίνεται συγχορήγηση διαλυμάτων που δημιουργούν μια προστατευτική επάλειψη στο βλεννογόνο του λάρυγγα και του φάρυγγα για την καλύτερη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία δίνεται για έξι εβδομάδες περίπου και μειώνεται σταδιακά.
Τα πιο επίμονα περιστατικά πρέπει να αντιμετωπίζονται με την συμβολή γαστρεντερολόγου και σε κάποιες περιπτώσεις χρειάζονται περεταίρω διαγνωστικές εξετάσεις όπως γαστροσκόπηση ή 24ωρη μέτρηση του pH στην περιοχή άνω και κάτω οισοφαγικού σφικτήρα.

Σύγχρονη πάθηση VS εξέλιξη της τεχνολογίας
Η λαρυγγογαρυγγική παλινδρόμηση είναι λοιπόν μια πάθηση που ταλαιπωρεί τον σύγχρονο άνθρωπο στις ανεπτυγμένες κοινωνίες αλλά η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει συμβάλει αφάνταστα στην καλύτερη διάγνωση και αντιμετώπισή της.


Δρ. Παναγιώτης Συμεωνίδης MBChB MRCS DOHNS
Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος – Ρινολογίας και Πρόσθιας Βάσης Κρανίου
Email: orlcyprus@gmail.com

τηλ: 22356160

Send to Facebook

Έρευνα

Οι έγκυες γυναίκες που εργάζονται δύο ή περισσότερες νυχτερινές βάρδιες μέσα στην εβδομάδα, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής, σύμφωνα με μια νέα επιστημονική έρευνα. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Λουίζ Μέλενμπεργκ Μπέγκτρουπ του Τμήματος Επαγγελματικής και Περιβαλλοντικής Ιατρικής του Νοσοκομείου Μπίσπεμπιερκ...

26/03/2019 11:59

Σύμφωνα με έρευνα

Η ίδια ασθένεια θα διαγνωσθεί συχνά σε μια γυναίκα με καθυστέρηση μερικών ετών σε σχέση με ένα άνδρα, σύμφωνα με μια δανική επιστημονική έρευνα. Έτσι συνήθως μια γυναίκα διαγιγνώσκεται ότι πάσχει από κάτι σε μεγαλύτερη ηλικία από ό,τι ένας άνδρας για την ίδια πάθηση. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Σέρεν...

22/03/2019 14:01

Θερίζει ο καρκίνος

Σχεδόν 1,5 εκατομμύριο (για την ακρίβεια 1,41 εκατ.) θάνατοι από καρκίνο αναμένεται να καταγραφούν εντός του 2019 στην Ευρωπαϊκή Ένωση, κατά τις εκτιμήσεις ερευνητών που δίνονται στη δημοσιότητα.  Οι ερευνητές προβλέπουν ότι ο δείκτης θνησιμότητας του καρκίνου του στήθους θα μειωθεί εφέτος κατά 9% στην Ε.Ε. συνολικά σε...

19/03/2019 10:14

Το προσδόκιμο ζωής βελτιώνεται

Η δημοκρατική διακυβέρνηση μιας χώρας, που συνοδεύεται από τακτικές και δίκαιες εκλογές, συνδέεται με μειωμένη θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών νόσων, με λιγότερα θανατηφόρα τροχαία και με αύξηση των κρατικών δαπανών για την υγεία, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική μελέτη.Το προσδόκιμο ζωής βελτιώνεται...

14/03/2019 11:35

Χρειάζεται προσοχή

Τα τρόφιμα που καταναλώνονται την Καθαρά Δευτέρα θεωρούνται ευαλλοίωτα και οι προσεκτικοί χειρισμοί των καταναλωτών όσον αφορά την επιλογή και αποθήκευσή τους είναι πρωταρχικής σημασίας πρακτικές  για την αποφυγή αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία. Στο πλαίσιο της ενημέρωσης των καταναλωτών,...

11/03/2019 10:38

ΓεΣΥ

Την σταθερή υποστήριξη του στην εφαρμογή ενός αλληλέγγυου, καθολικού και λειτουργικού Γενικού Σχεδίου Υγείας (ΓεΣΥ) καταθέτει ο Παγκύπριος Αντιαναιμικός Σύνδεσμος, καλώντας «όλες τις πλευρές σε εντατικό διάλογο επί των ρυθμίσεων του Σχεδίου, προς όφελος όλων των πολιτών». Σε ανακοίνωσή του ο Αντιαναιμικός...

26/02/2019 11:11

ΓεΣΥ

Η Αναισθησιολογική Εταιρεία Κύπρου (ΑΕΚ) καλεί τα μέλη της να μην συμμετέχουν στο ΓεΣΥ, καθώς «αυτό που προωθείται καμία σχέση δεν έχει με το καλώς νοούμενο συμφέρον του Κύπριου ασθενή ή του Κύπριου γιατρού». Η Εταιρεία αναφέρει σε ανακοίνωση της ότι «αν οι αρμόδιοι (Υπουργείο Υγείας και Νομοθετική Εξουσία) δεν συνειδητοποιήσουν...

05/02/2019 12:22

Στο Ισραήλ

Μια μικρή ομάδα Ισραηλινών επιστημόνων πιστεύει ότι μπορεί να βρήκε την πρώτη πλήρη θεραπεία για καρκίνο, όπως δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα της ισραηλινής εφημερίδας Jerusalem Post. «Πιστεύουμε ότι σε ένα χρόνο θα μπορούμε να προσφέρουμε μια πλήρη θεραπεία για καρκίνο», δήλωσε ο Dan Aridor, του οποίου η εταιρεία Accelerated Evolution Biotechnologies...

30/01/2019 13:18

Θαύμα

Η 26χρονη κοπέλα έπαθε ανακοπή λόγω μυοκαρδίτιδας, οι σφυγμοί της σταμάτησαν, όμως η επιμονή των γιατρών της έσωσαν την ζωή. Ο χαρακτηρισμός «θαύμα» φαίνεται πολύ μικρός για να περιγράψει ένα απίστευτο περιστατικό στην Κίνα με μία 26χρονη, η οποία ούτε λίγο,...

12/01/2019 11:57

Mυϊκoί πόνοι

Υπάρχει ένα ρητό, αγνώστου πατρός, το οποίο λέει: «Αν είσαι πάνω από 50 και ξυπνήσεις χωρίς να πονάς πουθενά, σημαίνει πως μάλλον έχεις πεθάνει». Αν το διευρύνουμε ηλικιακά κι αφαιρέσουμε λίγο από το μαύρο χιούμορ του, είναι πολύ δύσκολο ο σωματικός πόνος -μην πιάσουμε και τον ψυχολογικό γιατί δεν θα τελειώσουμε ποτέ- ν' απουσιάζει...

17/12/2018 13:13

Έρευνα..

Ερευνητές εντόπισαν «διαφορετικά μοτίβα» σε εγκεφαλογραφήματα που πραγματοποιήθηκαν σε παιδιά και τα οποία καταγράφουν έντονη χρήση έξυπνων συσκευών, tablets και video games. Αυτό σύμφωνα με τα πρώτα στοιχεία μιας ευρείας συνεχιζόμενης έρευνας στις ΗΠΑ. Οπως αναφέρει το ΑΠΕ-ΜΠΕ οι πρώτες πληροφορίες από την έρευνα του Εθνικού...

10/12/2018 19:55

Αμερικανο-βρετανική επιστημονική έρευνα

Περίπου το 10% των ανθρώπων -ο ένας στους 10- θα εμφανίσει έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) σε κάποια φάση της ζωής του. Μάλιστα, σύμφωνα με μια νέα μεγάλη αμερικανο-βρετανική επιστημονική έρευνα, παρόλο που επικρατεί η αντίληψη ότι το έκζεμα αφορά κυρίως τα παιδιά, στην πραγματικότητα το παθαίνουν συχνά και οι ηλικιωμένοι. Η μελέτη...

08/12/2018 15:47

Back to Top