ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
Αλλεργική Ρινίτιδα και σκόνη

Τις τελευταίες εβδομάδες βιώνουμε σε όλη την Κύπρο το φαινόμενο της σκόνης με αισθητά μειωμένη την ποιότητα αέρα. Τα επίπεδα σκόνης στην ατμόσφαιρα κυμαίνονται από λίγο πιο πάνω του επιτρεπτού ορίου (50μg/m3) μέχρι και 10 φορές περισσότερο, σύμφωνα με τους ειδικούς. Διεθνείς μελέτες εκτιμούν ότι δύο δισεκατομμύρια μετρικοί τόνοι σκόνης με προέλευση τις ερήμους της Αφρικής και Ασίας μετακινούνται ετησίως στην ατμόσφαιρα της γης, μεταφέροντας μαζί τους δύο τετρακισεκατομμύρια μικρο-οργανισμούς και άλλα οργανικά στοιχεία. Η παρατεταμένη ανομβρία των τελευταίων δεκαετιών δυσχεραίνει αυτή την κατάσταση.

Τα υψηλά επίπεδα σκόνης στην ατμόσφαιρα επιβαρύνουν το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα το οποίο φιλτράρει τον εισπνεόμενο αέρα, με αποτέλεσμα οι ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού να είναι πιο ευάλωτες. Συμπτώματα παρουσιάζει και ο γενικός πληθυσμός χωρίς προηγούμενο ιστορικό κάποιας πάθησης του αναπνευστικού συστήματος αφού υπάρχει ευαισθητοποίηση στα νέα αλλεργιογόνα που παρασύρονται με τη σκόνη.

Η Αλλεργική Ρινίτιδα εκτιμάται ότι επηρεάζει 10 – 41% του γενικού πληθυσμού στην Ευρώπη. Η μύτη αποτελεί την είσοδο στην αναπνευστική οδό και συνεπώς  όταν τα σωματίδια σκόνης και άλλων οργανικών στοιχείων έρθουν σε επαφή με το βλεννογόνο της μύτης, προκαλείται άμεσος ερεθισμός με την ενεργοποίηση των ανοσοσφαιρινών (Ig-E). Αυτό οδηγεί στη γενικευμένη φλεγμονή ή Αλλεργική Ρινίτιδα με τα συμπτώματα να περιλαμβάνουν φαγούρα, συμφόρηση και καταρροή της μύτης με συχνό φτέρνισμα και φαγούρα στα μάτια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διακυμαίνονται ανάλογα με τα επίπεδα σκόνης / αλλεργιογόνων στη ατμόσφαιρα και αυτά των γενικών επιπέδων ρύπανσης, με τον ασθενή να βιώνει «καλές» και «κακές» μέρες. Η ρινίτιδα μπορεί να μην οφείλεται μόνο σε αλλεργικό παράγοντα αλλά να συνυπάρχει με άλλους τύπους. Επομένως, ο εντοπισμός για αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων όπως κάπνισμα, αλκοόλ, φάρμακα κτλ είναι πολύ σημαντικός για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Οι ήπιες μορφές Αλλεργικής Ρινίτιδας πολλές φορές δεν χρίζουν θεραπείας και πράγματι πολλοί ασθενείς δεν ζητούν ιατρική γνωμάτευση αφού τα συμπτώματα δεν επηρεάζουν τις καθημερινές τους ασχολίες. Για πιο επίμονα συμπτώματα συνιστάται ιατρική εξέταση για αποκλεισμό άλλων παθήσεων όπως ρινοκολπίτιδες, ρινικούς πολύποδες και κακοήθειες που μπορούν να παρουσιαστούν με παρόμοιο τρόπο.

Η διάγνωση γίνεται κυρίως από το ιστορικό του ασθενή και επιβεβαιώνεται μετά την κλινική εξέταση της μύτης με ενδοσκόπιο. Κάποιες κλινικές δοκιμασίες όπως Skin-prick και RAST test μπορεί να βοηθήσουν στην διάγνωση.

 

Παράγοντες κινδύνου:

  • Γενετικοί παράγοντες
  • Έκθεση σε αλλεργιογόνα στη βρεφική ηλικία
  • Ατμοσφαιρική ρύπανση
  • Έκθεση στο κάπνισμα
  • Κοινωνικο-οικονομικό επίπεδο

Προστατευτικοί παράγοντες:

  • Θηλασμός
  • Έκθεση σε κατοικίδια στη βρεφική ηλικία
  • Υγιεινή

 

Η θεραπεία όπως έχει προαναφερθεί συμπεριλαμβάνει την αποφυγή έκθεσης στα αλλεργιογόνα και συχνές πλύσεις της μύτης με φυσιολογικό ορό για απομάκρυνση των ξένων σωμάτων. Η χορήγηση διά στόματος και τα τοπικά σκευάσματα κορτιζόνης αποτελούν τον πυλώνα στην αντιμετώπιση της Αλλεργικής Ρινίτιδας. Πολύ συχνά συν-χορηγούνται και αντι-ισταμινικά με τις μελέτες να δείχνουν ότι ο συνδυασμός έχει καλύτερα αποτελέσματα. Στους ασθενείς με σύγχρονη πάθηση του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (π.χ. Άσθμα ή χρόνια βρογχίτιδα) ο καλύτερος έλεγχος της Αλλεργικής Ρινίτιδας βελτιώνει αισθητά την νοσηρότητα και τα συμπτώματα της νόσου. 

Η χειρουργική επέμβαση στην Αλλεργική Ρινίτιδα επικεντρώνεται κυρίως στις ρινικές κόγχες και πιθανή κύρτωση του ρινικού διαφράγματος για βελτίωση της απόφραξης και της καταρροής. Ο βλεννογόνος εξακολουθεί μετεγχειρητικά να  αντιδρά σε αλλεργιογόνα , καθιστώντας την ανάγκη για χρήση κορτιζονούχουν σκευασμάτων μακροχρόνια. Παρόλα αυτά, η συνεχής έκθεση στα ίδια αλλεργιογόνα σιγά-σιγά κάνει τα συμπτώματα πιο ήπια. Η στρατηγική αυτή χρησιμοποιείται και σε σοβαρές αλλεργίες όπου ο ασθενής χορηγείται το  συγκεκριμένο συστατικό σε ελεγχόμενο περιβάλλον και σε μικρές ποσότητες για σταδιακή απευαισθητοποίηση. 

Ακάρεα της οικιακής σκόνης:

 Το άκαρι της σκόνης είναι μικροσκοπικός οργανισμός που αναπτύσσεται σε ιδιαίτερες συνθήκες υγρασίας και θερμοκρασίας στα ανθρώπινα νοικοκυριά. Δεν έχει να κάνει με το πόσο καθαρό είναι ένα σπίτι αφού η ολοκληρωτική εξάλειψη της σκόνης είναι αδύνατη. Τα ακάρεα παρουσιάζουν μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε μαξιλάρια, στρώματα, χαλιά και αποτελούν συχνή αιτία χρόνιας Αλλεργικής Ρινίτιδας. Τα ακόλουθα μέτρα βοηθούν στη μείωση του αριθμού των ακάρεων της σκόνης:

  • Καλός αερισμός στο σπίτι για μείωση της υγρασίας
  • Αντικατάσταση πιθανών εστιών όπως χαλιά, κουρτίνες κτλ
  • Συχνός καθαρισμός με ηλεκτρική σκούπα
  • Χρήση καλυμμάτων στο στρώμα του κρεβατιού

 

Δρ. Παναγιώτης Συμεωνίδης MBChB MRCS DOHNS

Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος – Ρινολογίας και Πρόσθιας Βάσης Κρανίου

Email: orlcyprus@gmail.com   Tel: 22356160

 

Send to Facebook

Έρευνα..

Ερευνητές εντόπισαν «διαφορετικά μοτίβα» σε εγκεφαλογραφήματα που πραγματοποιήθηκαν σε παιδιά και τα οποία καταγράφουν έντονη χρήση έξυπνων συσκευών, tablets και video games. Αυτό σύμφωνα με τα πρώτα στοιχεία μιας ευρείας συνεχιζόμενης έρευνας στις ΗΠΑ. Οπως αναφέρει το ΑΠΕ-ΜΠΕ οι πρώτες πληροφορίες από την έρευνα του Εθνικού...

10/12/2018 19:55

Αμερικανο-βρετανική επιστημονική έρευνα

Περίπου το 10% των ανθρώπων -ο ένας στους 10- θα εμφανίσει έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) σε κάποια φάση της ζωής του. Μάλιστα, σύμφωνα με μια νέα μεγάλη αμερικανο-βρετανική επιστημονική έρευνα, παρόλο που επικρατεί η αντίληψη ότι το έκζεμα αφορά κυρίως τα παιδιά, στην πραγματικότητα το παθαίνουν συχνά και οι ηλικιωμένοι. Η μελέτη...

08/12/2018 15:47

Παγκοσμίος

Η κακή διατροφή είναι μια από τις κυριότερες αιτίες πρόκλησης προβλημάτων υγείας παγκοσμίως και ευθύνεται σχεδόν για έναν στους πέντε θανάτους, σύμφωνα με μια έκθεση που δόθηκε σήμερα στην δημοσιότητα και καλεί τις κυβερνήσεις και τις επιχειρήσεις να πράξουν περισσότερα για την βελτίωση των διατροφικών συνηθειών.  

06/12/2018 11:24

Το 2015 και 2016 καταγράφηκαν 80 νέα περιστατικά ετησίως

Παρά τις σημαντικές ενέργειες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα, σε εθνικό, ευρωπαϊκό και παγκόσμιο επίπεδο, η επιδημία της HIV λοίμωξης δεν έχει περιοριστεί, δήλωσε σήμερα ο Υπουργός Υγείας, Κωνσταντίνος Ιωάννου, ο οποίος σημείωσε ότι στην Κύπρο τα ποσοστά λοίμωξης από τον ιό HIV στον γενικό πληθυσμό, είναι σε χαμηλά επίπεδα. Σε χαιρετισμό...

30/11/2018 17:11

ΓΕΣΥ

Αδιαπραγμάτευτος στόχος είναι η εφαρμογή του Γενικού Σχεδίου Υγείας (ΓΕΣΥ) μέσα στα χρονικά πλαίσια που έχουν τεθεί βάσει της νομοθεσίας, ανέφερε σήμερα ο Υπουργός Υγείας Κωνσταντίνος Ιωάννου. Ο Υπουργός μιλούσε μετά το πέρας της συνάντησης που είχε ο ίδιος και αντιπροσωπεία του ΔΣ και της Διεύθυνσης του Οργανισμού Ασφάλισης...

29/11/2018 14:15

Δείτε πως

Τίποτα δεν φαντάζει χειρότερο από έναν ισχυρό πονοκέφαλο που αναδύεται από το πουθενά για να καταστρέψει μια όμορφη ημέρα. Δυστυχώς υπάρχουν πολλά διαφορετικά γεγονότα που μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους, όπως οι αλλαγές στη διατροφή, ένα έντονο καθημερινό πρόγραμμα, οι υπερβολικά πολλές ή λίγες ώρες ύπνου, το άγχος, οι...

28/11/2018 14:06

Τα ευρήματα έρευνας

Οι περικοπές στον τομέα της κοινωνικής πρόνοιας και η αύξηση στο κόστος διαβίωσης θέτουν τους πιο ευάλωτους «μακριά από τα συλλογικά οφέλη» δείχνει νέα έρευνα Οι φτωχότερες κοινωνικές ομάδες πεθαίνουν σχεδόν μια δεκαετία νωρίτερα σε σχέση με τις πλουσιότερες, όπως προκύπτει από μια νέα έρευνα, κάτι που προκαλεί ανησυχία...

23/11/2018 15:51

H 14η Νοεμβρίου Παγκόσμια Ημέρα για τον Διαβήτη

Παγκόσμια ημέρα για τον σακχαρώδη διαβήτη, η 14η Νοεμβρίου, και κύριος σκοπός αυτής της πρωτοβουλίας της Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είναι να ενημερώσει και να ευαισθητοποιήσει την παγκόσμια κοινή γνώμη για θέματα που αφορούν τη νόσο. Στο πλαίσιο αυτό, ο καθηγητής του ΤΕΦΑΑ στο Πανεπιστήμιο...

14/11/2018 12:04

Tο «νέο τσιγάρο»

Για κάποιους είναι το «νέο τσιγάρο», άλλοι μιλάνε για τον «τρομακτικότερο ιό στη σύγχρονη εποχή». Ακόμη όμως και εκείνοι που θα χρησιμοποιούσαν πιο επιεικείς χαρακτηρισμούς θα συμφωνούσαν: η καθιστική ζωή βλάπτει σοβαρά την υγεία. Θα συμφωνούσαν...

12/11/2018 10:30

Έρευνα του πανεπιστημίου του Illinois

Παρόλο που τα επίσημα στοιχεία δείχνουν ότι έως και 20% των εφήβων εμφανίζουν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο κάθε χρόνο, η ιατρική κοινότητα κάνει ακόμα μεγάλο αγώνα να εφαρμόσει προγράμματα που μπορούν να αποτρέψουν αποτελεσματικά την κατάθλιψη στους νέους. Οι ερευνητές του πανεπιστημίου του Illinois στο Σικάγο με στόχο να καλύψουν...

06/11/2018 11:40

Κοιλιά - γλουτοί - μηροί - μαστός

Ραγάδες Η εμφάνιση ραγάδων είναι ένα φαινόμενο που κατά περιόδους απασχολεί σχεδόν κάθε άνθρωπο, προκαλώντας μεγάλη αναστάτωση και προβληματισμό, καθώς το άτομο βλέπει διάφορα μέρη του σώματος να αλλοιώνονται. Η σοβαρότητα του προβλήματος, ωστόσο, δεν εντοπίζεται τόσο σε παθολογικό επίπεδο όσο σε αισθητικό. ...

06/12/2018 15:13

Γυμναστική

Αν είστε από αυτούς που βαριούνται τα βάρη και είστε ικανοποιημένοι μόνο με αερόβια άσκηση και διατάσεις, τότε ανακαλύψτε τις «κρυμμένες» ιδιότητες που έχουν οι ασκήσεις που κερδίζουν ολοένα και περισσότερους οπαδούς.   Τονώνουν το μεταβολισμόΗ άσκηση με βάρη δεν βοηθάει στην καύση θερμίδων μόνο την...

03/12/2018 19:20

Back to Top