ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
Αλλεργική Ρινίτιδα και σκόνη

Τις τελευταίες εβδομάδες βιώνουμε σε όλη την Κύπρο το φαινόμενο της σκόνης με αισθητά μειωμένη την ποιότητα αέρα. Τα επίπεδα σκόνης στην ατμόσφαιρα κυμαίνονται από λίγο πιο πάνω του επιτρεπτού ορίου (50μg/m3) μέχρι και 10 φορές περισσότερο, σύμφωνα με τους ειδικούς. Διεθνείς μελέτες εκτιμούν ότι δύο δισεκατομμύρια μετρικοί τόνοι σκόνης με προέλευση τις ερήμους της Αφρικής και Ασίας μετακινούνται ετησίως στην ατμόσφαιρα της γης, μεταφέροντας μαζί τους δύο τετρακισεκατομμύρια μικρο-οργανισμούς και άλλα οργανικά στοιχεία. Η παρατεταμένη ανομβρία των τελευταίων δεκαετιών δυσχεραίνει αυτή την κατάσταση.

Τα υψηλά επίπεδα σκόνης στην ατμόσφαιρα επιβαρύνουν το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα το οποίο φιλτράρει τον εισπνεόμενο αέρα, με αποτέλεσμα οι ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού να είναι πιο ευάλωτες. Συμπτώματα παρουσιάζει και ο γενικός πληθυσμός χωρίς προηγούμενο ιστορικό κάποιας πάθησης του αναπνευστικού συστήματος αφού υπάρχει ευαισθητοποίηση στα νέα αλλεργιογόνα που παρασύρονται με τη σκόνη.

Η Αλλεργική Ρινίτιδα εκτιμάται ότι επηρεάζει 10 – 41% του γενικού πληθυσμού στην Ευρώπη. Η μύτη αποτελεί την είσοδο στην αναπνευστική οδό και συνεπώς  όταν τα σωματίδια σκόνης και άλλων οργανικών στοιχείων έρθουν σε επαφή με το βλεννογόνο της μύτης, προκαλείται άμεσος ερεθισμός με την ενεργοποίηση των ανοσοσφαιρινών (Ig-E). Αυτό οδηγεί στη γενικευμένη φλεγμονή ή Αλλεργική Ρινίτιδα με τα συμπτώματα να περιλαμβάνουν φαγούρα, συμφόρηση και καταρροή της μύτης με συχνό φτέρνισμα και φαγούρα στα μάτια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διακυμαίνονται ανάλογα με τα επίπεδα σκόνης / αλλεργιογόνων στη ατμόσφαιρα και αυτά των γενικών επιπέδων ρύπανσης, με τον ασθενή να βιώνει «καλές» και «κακές» μέρες. Η ρινίτιδα μπορεί να μην οφείλεται μόνο σε αλλεργικό παράγοντα αλλά να συνυπάρχει με άλλους τύπους. Επομένως, ο εντοπισμός για αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων όπως κάπνισμα, αλκοόλ, φάρμακα κτλ είναι πολύ σημαντικός για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Οι ήπιες μορφές Αλλεργικής Ρινίτιδας πολλές φορές δεν χρίζουν θεραπείας και πράγματι πολλοί ασθενείς δεν ζητούν ιατρική γνωμάτευση αφού τα συμπτώματα δεν επηρεάζουν τις καθημερινές τους ασχολίες. Για πιο επίμονα συμπτώματα συνιστάται ιατρική εξέταση για αποκλεισμό άλλων παθήσεων όπως ρινοκολπίτιδες, ρινικούς πολύποδες και κακοήθειες που μπορούν να παρουσιαστούν με παρόμοιο τρόπο.

Η διάγνωση γίνεται κυρίως από το ιστορικό του ασθενή και επιβεβαιώνεται μετά την κλινική εξέταση της μύτης με ενδοσκόπιο. Κάποιες κλινικές δοκιμασίες όπως Skin-prick και RAST test μπορεί να βοηθήσουν στην διάγνωση.

 

Παράγοντες κινδύνου:

  • Γενετικοί παράγοντες
  • Έκθεση σε αλλεργιογόνα στη βρεφική ηλικία
  • Ατμοσφαιρική ρύπανση
  • Έκθεση στο κάπνισμα
  • Κοινωνικο-οικονομικό επίπεδο

Προστατευτικοί παράγοντες:

  • Θηλασμός
  • Έκθεση σε κατοικίδια στη βρεφική ηλικία
  • Υγιεινή

 

Η θεραπεία όπως έχει προαναφερθεί συμπεριλαμβάνει την αποφυγή έκθεσης στα αλλεργιογόνα και συχνές πλύσεις της μύτης με φυσιολογικό ορό για απομάκρυνση των ξένων σωμάτων. Η χορήγηση διά στόματος και τα τοπικά σκευάσματα κορτιζόνης αποτελούν τον πυλώνα στην αντιμετώπιση της Αλλεργικής Ρινίτιδας. Πολύ συχνά συν-χορηγούνται και αντι-ισταμινικά με τις μελέτες να δείχνουν ότι ο συνδυασμός έχει καλύτερα αποτελέσματα. Στους ασθενείς με σύγχρονη πάθηση του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (π.χ. Άσθμα ή χρόνια βρογχίτιδα) ο καλύτερος έλεγχος της Αλλεργικής Ρινίτιδας βελτιώνει αισθητά την νοσηρότητα και τα συμπτώματα της νόσου. 

Η χειρουργική επέμβαση στην Αλλεργική Ρινίτιδα επικεντρώνεται κυρίως στις ρινικές κόγχες και πιθανή κύρτωση του ρινικού διαφράγματος για βελτίωση της απόφραξης και της καταρροής. Ο βλεννογόνος εξακολουθεί μετεγχειρητικά να  αντιδρά σε αλλεργιογόνα , καθιστώντας την ανάγκη για χρήση κορτιζονούχουν σκευασμάτων μακροχρόνια. Παρόλα αυτά, η συνεχής έκθεση στα ίδια αλλεργιογόνα σιγά-σιγά κάνει τα συμπτώματα πιο ήπια. Η στρατηγική αυτή χρησιμοποιείται και σε σοβαρές αλλεργίες όπου ο ασθενής χορηγείται το  συγκεκριμένο συστατικό σε ελεγχόμενο περιβάλλον και σε μικρές ποσότητες για σταδιακή απευαισθητοποίηση. 

Ακάρεα της οικιακής σκόνης:

 Το άκαρι της σκόνης είναι μικροσκοπικός οργανισμός που αναπτύσσεται σε ιδιαίτερες συνθήκες υγρασίας και θερμοκρασίας στα ανθρώπινα νοικοκυριά. Δεν έχει να κάνει με το πόσο καθαρό είναι ένα σπίτι αφού η ολοκληρωτική εξάλειψη της σκόνης είναι αδύνατη. Τα ακάρεα παρουσιάζουν μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε μαξιλάρια, στρώματα, χαλιά και αποτελούν συχνή αιτία χρόνιας Αλλεργικής Ρινίτιδας. Τα ακόλουθα μέτρα βοηθούν στη μείωση του αριθμού των ακάρεων της σκόνης:

  • Καλός αερισμός στο σπίτι για μείωση της υγρασίας
  • Αντικατάσταση πιθανών εστιών όπως χαλιά, κουρτίνες κτλ
  • Συχνός καθαρισμός με ηλεκτρική σκούπα
  • Χρήση καλυμμάτων στο στρώμα του κρεβατιού

 

Δρ. Παναγιώτης Συμεωνίδης MBChB MRCS DOHNS

Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος – Ρινολογίας και Πρόσθιας Βάσης Κρανίου

Email: orlcyprus@gmail.com   Tel: 22356160

 

Send to Facebook

Έρευνα στην Ιαπωνία

Κάθε μέρα συνηθίζουμε να κάνουμε ντουζ πριν ή μετά τη δουλειά. Ειδικά όταν βιαζόμαστε να ετοιμαστούμε, τι πιο εύκολο και γρήγορο από ένα ντους; Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι προτιμούν να κάνουν ένα μεγάλο και απολαυστικό μπάνιο, μετά από μια κουραστική και δύσκολη μέρα. Γεμίζουμε την μπανιέρα με νερό, ρίχνουμε αφρόλουτρο...

19/09/2018 07:04

Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας

Ο καρκίνος εκτιμάται ότι θα σκοτώσει 9,6 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως φέτος, ενώ 18,1 εκατομμύρια νέα περιστατικά θα διαγνωσθούν, σύμφωνα με τη Διεθνή Υπηρεσία Ερευνών για τον Καρκίνο (IACR) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Τα στοιχεία, που αφορούν 185 χώρες και 36 είδη καρκίνου και τα οποία δημοσιεύθηκαν στο ιατρικό περιοδικό...

15/09/2018 07:01

Λευκά δόντια

Το καλοκαίρι το έχουμε συνδυάσει με μπάρμπεκιου σε εξωτερικό χώρο, παγωμένο τσάι, κρύο καφέ και άλλες δροσιστικές τροφές. Σίγουρα είναι από τις καλύτερες περιόδους καθώς μπορείς να πας σε μια παραλία και να απολαύσεις ένα δροσιστικό ποτό. Δυστυχώς όμως υπάρχει ένα μικρό αντίκτυπο όταν καταναλώνουμε κάποιες από αυτές τις...

13/09/2018 06:50

Αναπτύχθηκε από δύο Έλληνες ερευνητές

Μια νέα μέθοδο που χρησιμοποιεί εστιασμένους υπερήχους για να αυξήσει τη διείσδυση των αντικαρκινικών φαρμάκων στις εγκεφαλικές μεταστάσεις, ανέπτυξε επιστημονική ομάδα στις ΗΠΑ με επικεφαλής δύο Έλληνες ερευνητές. Η μέθοδος του εστιασμένου υπερήχου, που δοκιμάσθηκε ήδη με επιτυχία σε πειραματόζωα και βρίσκεται στο πρώτο...

12/09/2018 07:04

30 εισηγήσεις για να δυναμώσετε το μυαλό σας

Η καλή μνήμη απαραίτητο στοιχείο στην καθημερινότητά μας. Με αυτή δουλεύουμε, κινούμαστε, ζούμε. Ζούμε σε δύσκολους καιρούς για τη μνήμη μας. Βομβαρδιζόμαστε με πληροφορίες από παντού 24 ώρες το 24ωρο μέσα από κινητά και tablets, ενώ η χρήση της τεχνολογίας, μας λύνει μεν τα χέρια αλλά δεν μας βοηθά καθόλου να συγκεντρωθούμε ή να...

11/09/2018 07:03

Επιδημία στη Μπρέσια της Ιταλίας

Εκατόν πενήντα περιστατικά πνευμονίας καταγράφηκαν από τις 2 μέχρι τις 7 Σεπτεμβρίου στην πόλη Μπρέσια της βόρειας Ιταλία, με τα 121 από αυτά να έχουν διαγνωσθεί στα επείγοντα περιστατικά της μείζονος περιοχής της ίδιας πόλης. Σύμφωνα με τον ιταλικό Τύπο, έχουν αρχίσει να γίνονται επισταμένες δειγματοληψίες από το δίκτυο ύδρευσης...

09/09/2018 21:34

Παιδικές διατροφικές συνήθειες

  Τα παιδιά που ακολουθούν κακή διατροφή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν υψηλή αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με νέα μελέτη. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα στοιχεία εθνικής έρευνας για την υγεία που διεξήχθη από το 2007 έως το 2014 με περισσότερα από 7.200 παιδιά στις Η.Π.Α. ηλικίας μεταξύ 8 και 17 ετών. Πάνω από το ένα πέμπτο...

09/09/2018 06:48

Βρώμικο, κιτρινιασμένο

Το κάπνισμα κάνει κακό. Το λένε όλοι ακόμα και τα πακέτα των τσιγάρων, τα οποία απεικονίζουν τις βλαβερές συνέπειές του στην υγεία. Δεν είναι μόνο οι πνεύμονες που επηρεάζονται αλλά σχεδόν όλα τα όργανα του σώματος ενός καπνιστή, όπως το ήπαρ, το πάγκρεας, το στομάχι, όπως αναφέρουν τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Το...

08/09/2018 06:42

Φυσικές λύσεις/συμβουλές

  Το πορτοκάλι είναι μια από τις τροφές που εκτός από τα πολύτιμα συστατικά που έχει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους στο σπίτι, ακόμη και στις δουλειές. Πώς, λοιπόν, μπορεί να σας βοηθήσει ένα πορτοκάλι αν το βάλετε στο ψυγείο σας; Αρχικά θα πρέπει να πάρετε ένα πορτοκάλι και να το κόψετε στη μέση. Βγάλτε...

07/09/2018 06:49

Τμήμα Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας

Αυξημένα είναι σήμερα Πέμπτη τα επίπεδα σκόνης στην ατμόσφαιρα και ως εκ τούτου οι ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού προτρέπονται να αποφεύγουν να κυκλοφορούν σε ανοικτούς χώρους, ενώ οι εργαζόμενοι σε ανοικτούς χώρους καλούνται να χρησιμοποιούν τα κατάλληλα μέσα προσωπικής προστασίας. Ανακοίνωση από το Τμήμα Επιθεώρησης...

06/09/2018 14:37

Προβλήματα ηλικιωμένων

Ομάδα Δανών ειδικών παρέχει ένα νέο εργαλείο πρόβλεψης του δεκαετούς κινδύνου εκδήλωσης άνοιας με βάση το φύλο, την ηλικία και μια συχνή μετάλλαξη στο γονίδιο APOE. Το νέο αυτό προγνωστικό εργαλείο θα συμβάλλει στον έγκαιρο εντοπισμό των ομάδων υψηλού κινδύνου και θα συμβάλλει στον σχεδιασμό έγκαιρων και στοχευμένων παρεμβάσεων. Η...

05/09/2018 06:51

Έρευνα

Είναι γνωστό ότι η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ είναι επιβλαβής για την ανθρώπινη υγεία, όπως έχει αποδειχθεί από πάμπολλες επιστημονικές έρευνες της διεθνούς βιβλιογραφίας. Ωστόσο, το ερώτημα που έχει τεθεί είναι εάν μία μέτρια κατανάλωση αλκοόλ είναι ευεργετική για την ανθρώπινη υγεία. Στο παραπάνω ερώτημα έρχεται να απαντήσει...

03/09/2018 12:30

Back to Top