Πρόβλημα η Μύθος?
Χειρουργείο ή αντίστροφα παπούτσια στην εσω Στροφή Βαδίσματος (Intoe Gait)

Τι είναι εσωστροφη βαδίσματος? Είναι όταν το παιδί περιπατάει η τρέχει με τα πόδια προς τα μέσα αντί να είναι στην ευθεία και συνήθως λέγεται "pigeon-toed.". Εμφανίζεται όταν οι γονείς βλέπουν  το παιδί να αρχίζει να περπατάει. 

Πολλές φόρες εμφανίζεται και σε διάφορες ηλικίες του παιδιού και συνήθως επηρεάζεται από μια αλλαγή παπουτσιού, η μετά από ίωση η για διάφορες αιτιολογίες.

Συνήθως ένα 80% των παιδιών σε ηλικία έως 8-10 χρονών διορθώνεται από μονό του χωρίς την χρήση γύψου, ναρθήκων, εγχειρήσεων. Αλλά πια είναι αυτά τα παιδιά? Είναι το παιδί σας? Και πως διορθώνονται κάνοντας πλατυποδία, που από ένα κοσμητικό πρόβλημα όπως η εσωστροφή βαδίσματος γίνεται πιο πολύπλοκο και όχι κοσμητικό?? Ποια είναι η σχέση στην σκολίωση??  Νέες κλινικές μελέτες, που παρόλο θέλουν περισσότερη ερεύνα, δείχνουν ότι το μονομερής εσωστροφή βαδίσματος πιθανότατα να αυξάνει τις πιθανότητα στην δημιουργία σκολίωσης η επιδείνωση της??

Η αιτιολογία της ΕΣΒ είναι τρεις :

Curvedfoot (metatarsusadducts)
( Συμβαίνει όταν τα δάκτυλα  ποδιού είναι προς τα μέσα από το μεσαίο πόδι έως τα δάκτυλα,και διορθώνονται από μονά τους σε ηλικία 4-6 μηνών. Παιδιά 6-9 μηνών με σοβαρή παραμόρφωση έχουν πολύ καλή αντιμετώπιση με γυψάκια η ειδικά η ανάποδα παπούτσια μετά τα γυψάκια για έως 3 χρονιά, με παρακολούθηση (Δρ. Νικόλαος Γιαννεστρας (1973), American Academy of Orthopedic Surgeons Report).

Είναι σημαντικό τα αντίστροφα παπούτσια να έχουν ειδικούς πάτους λογω ότι όπως και τα γυψάκια έχουν συχνό φαινόμενο πλατυποδίας κατά την διάρκεια της διόρθωσης πράγμα που δεν το θέλουμε).

Οπότε γιαίι είναι υποχρεωτικό το χειρουργείο, και αν όλα τα περιστατικα διορθωνονται μονα τους γιατι εχουμε αυτές τις παθήσεις;; Στο παρελθόν οι θεραπείες αυτές από μεγάλα ονόματα της ορθοπεδικής ήταν σωστά και τώρα δεν είναι σωστά;;

Twistedshin (tibiatorsion)
Συμβαίνει  όταν η κνήμη στρέφεται προς τα μέσα και διορθώνεται από μόνο του πριν  παιδιά πάνε σχολειό,  αλλιώς σε σοβαρές καταστάσεις μετά  9-10 χρ. χρήζει εγχείρηση. Η συντηρητική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι πιο δύσκολη καθώς τα ορθοτικά πατάκια δεν διορθώνουν κάθετο επίπεδο παραμορφώσεις του ποδιού, απλά προσπαθούμε να μειώσουμε την αντισταθμιστική πλατυποδία η πρηνισμό του ποδιού.

Twistedthighbone (femoralanteversion)
Συμβαίνει όταν το μηριαίο οστό στρέφεται προς τα μέσα, και διορθώνονται από μόνα τους πριν πάνε σχολείο αλλιώς σε σοβαρές καταστάσεις μετά 9-10 χρ. χρήζει εγχείρηση.

Παρόλο που από ορθοπεδικής πλευράς δηλώνεται ότι συντηρητικές θεραπείες όπως φυσιοθεραπεία, ειδικά παπούτσια δεν διορθώνουν το πρόβλημα, ειδικά ορθοτικά με ειδικές διατάσεις η Μπαλέτο έχουν παρά πολύ καλή αντιμετώπιση τουλάχιστον στον κοσμητικό τομέα ακόμα και σε ηλικίες άνω 15χρονων.

Δεν διορθώνουμε την οστική παραλλαγή του μηριαίου οστού απλά αλλάζουμε το εύρος κινήσεως της άρθρωσης και έχουμε καλύτερο κοσμητικό αποτέλεσμα.

Η αλλαγή γίνεται όχι επειδή τα ορθοτικα αλλάζουν άξονες κοκάλων αλλά αλλάζουν τον μυικό τόνο από την επαφή στο πέλμα (Nigg, 2001).

Παρόλο που παναμερικανική Ένωση Ορθοπεδικών δηλώνει ότι η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, από τους πιο παλιούς παιδοορθοπεδικους ο Δρ. Νικόλαος Γιαννεστρας (1973), Ορθοπεδικός Ιατρός στην Αμερική πρωτοπόρος στα παιδιά με παθήσεις ορθοπεδικές, όπως και στην σκολίωση αναφέρει την ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΙΤΥΧΗ με την χρήση ορθοτικών η αντιστροφών παπουτσιών όπως κα στην σκολίωση με τον κηδεμόνα σκολίωσης. 

Οπότε γιατί είναι υποχρεωτικό το χειρουργείο, και αν όλα τα περιστατικά διορθώνονται μονά τους γιατί έχουμε αυτές τις παθήσεις;; Ξέρουμε ότι ένα 80% διορθώνονται από μόνα τους άλλα το 4% (Svenningsen et al, 1990) δεν διορθώνεται όποτε δεν είναι καλύτερα να το διορθώνουμε συντηρητικά και αν δεν έχουμε καλά αποτελέσματα τότε να επεμβαίνουμε επεμβατικά!!

Συνήθως αυτές οι καταστάσεις συμβαίνουν από μονές τους η σε συνεργασία με άλλες ορθοπεδικές παθήσεις. Και επειδή εμφανίζονται στις οικογένειες και επειδή είναι αποτέλεσμα εξέλιξης η γενετικής προδιάθεσης είναι δύσκολο να προβλεφτούν.

Send to Facebook

Διατροφή

Ο 50χρονος από το Μάντσεστερ της Αγγλίας και η 82χρονη μητέρα του, Σίλβια, παλεύουν μαζί την ανίατη νευροεκφυλιστική νόσο που ευθύνεται για το 60-70% των περιστατικών άνοιας παγκοσμίως. Σύμφωνα με το σχετικό δημοσίευμα του BBC, ο Μαρκ δηλώνει πως κατάφερε να «κερδίσει πίσω» τη μητέρα του μετά τη διάγνωση του Αλτσχάιμερ κι αυτό εν...

25/04/2018 07:03

Στο νοσοκομείο Τζονς Χόπκινς, Βαλτιμόρη

  Η πρώτη μεταμόσχευση πέους και όσχεου στον κόσμο πραγματοποιήθηκε τον περασμένο μήνα στις ΗΠΑ, σε έναν Αμερικανό στρατιωτικό ο οποίος είχε τραυματιστεί στο Αφγανιστάν, ανακοίνωσε σήμερα το νοσοκομείο Τζονς Χόπκινς. Στο παρελθόν οι γιατροί έχουν καταφέρει να μεταμοσχεύσουν επιτυχώς πέος, όμως χωρίς το όσχεο. Η επέμβαση,...

24/04/2018 06:48

Δρ. Joseph Moutiris

Tα οξέα στεφανιαία σύνδρομα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα με επεμβατική θεραπεία αναφέρει ο Διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του Γενικού Νοσοκομείου Πάφου Δρ. Joseph Moutiris σημειώνοντας ότι αυτό δεν μπορεί να συμβεί αυτή την στιγμή με τα περιστατικά της Πάφου. Σε ανακοίνωση που εξέδωσε αναφέρει ότι η Λεμεσός δέχεται...

23/04/2018 07:04

Διατροφή

Η «τάση» της χορτοφαγίας έχει περάσει και σε πολλά παιδιά που λένε «όχι» στο κρέας. Οι γονείς τους αντιδρούν. Μπορούν τα μικρά παιδιά να επιδοθούν στη χορτοφαγία; Μία απόπειρα επιστημονικής απάντησης. «Ακόμη και τα ζώα που μεγαλώνουν με βιολογικές μεθόδους, όταν πεθαίνουν υποφέρουν». Αυτή η φράση σε ραδιοφωνική συνέντευξη...

21/04/2018 06:35

Πληρότητα κλινικής

  Υπερπλήρης παραμένει η Καρδιολογική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείο Πάφου, με αποτέλεσμα πολλοί ασθενείς να μεταφέρονται σε άλλες Κλινικές του Νοσοκομείου, σύμφωνα με τον Διευθυντή της Καρδιολογικής Κλινικής του ΓΝ Πάφου Δρ. Joseph Moutiri. «Παρά τις προσπάθειες που καταβάλαμε, στάθηκε αδύνατο να μειώσουμε...

19/04/2018 06:41

Νέα έρευνα

  Το αλκοόλ φημίζεται για τον σοβαρό αντίκτυπο που έχει στο συκώτι, ωστόσο είναι εξίσου βλαβερό και για την καρδιά, τον εγκέφαλο και πολλά άλλα όργανα και συστήματα του σώματος όταν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες. Αν και επικίνδυνη για την υγεία θεωρείται κατ’ εξοχήν η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, μια νέα διεθνής επιστημονική...

14/04/2018 06:43

Δεν είναι πάντα καλή η απώλεια βάρους

  Ενώ κάποιοι πασχίζουν να απαλλαγούν από τα περιττά κιλά με αυστηρές δίαιτες και σκληρή γυμναστική, άλλοι τα βλέπουν να «φεύγουν» με ευκολία και χωρίς καθόλου κόπο. Ωστόσο, η απώλεια βάρους δεν είναι πάντοτε μια ευχάριστη και επιθυμητή εξέλιξη… Με περισσότερες από 10 διαφορετικές μορφές καρκίνου συνδέεται η ανεξήγητη...

13/04/2018 07:06

ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ

Μια απ’ τις πιο συνηθισμένες αιτίες επίσκεψης στο δερματολογικό ιατρείο την άνοιξη και το καλοκαίρι είναι κυρίως η έντονη φαγούρα και τα εξανθήματα τα οποία προκαλούνται από τσιμπήματα διαφόρων εντόμων. Οι δερματικές αντιδράσεις σε τσιμπίματα εντόμων είναι φλεγμονώδεις και/ή αλλεργικές αντιδράσεις, που χαρακτηρίζονται από...

12/04/2018 12:14

Ενδοφλοιώδης νευρική διέγερση

  Επιστήμονες του Caltech κατάφεραν να επαναφέρουν τις φυσικές αισθήσεις στο χέρι ενός παράλυτου ασθενούς διεγείροντας μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου με μια μικροσκοπική διάταξη ηλεκτροδίων. Ο ασθενής έχει υποστεί σημαντική βλάβη στον νωτιαίο μυελό και, πέραν του ότι δεν μπορεί να κουνήσει τα χέρια του, δεν μπορεί...

12/04/2018 07:04

Κίνδυνοι & Δοσολογία βιταμινών

Η βιταμίνη D υπάρχει με φυσικό τρόπο σε μικρές ποσότητες σε μερικές τροφές, όπως τα λιπαρά ψάρια (ρέγκα, σκουμπρί, σαρδέλες και τόνος). Για να γίνει η βιταμίνη D περισσότερο διαθέσιμη, προστίθεται τεχνητά σε γαλακτοκομικά προϊόντα, χυμούς και δημητριακά. Αλλά η περισσότερη βιταμίνη D (το 80-90% που χρειάζεται το σώμα) παράγεται στον...

11/04/2018 07:02

Καρδιακή λειτουργία

Τα όρια της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης διαρκώς μεταβάλλονται με τάση να ελαττώνονται συνεχώς. Σήμερα, πιστεύεται ότι η αρτηριακή πίεση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το όριο των 120/80mmHg, δηλαδή, η συστολική πίεση (μεγάλη) να μην υπερβαίνει τα 120mmHg και η διαστολική (μικρή) να μην υπερβαίνει τα 80mmHg. Τα άτομα με αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη...

10/04/2018 07:03

Προειδοποιήσεις από το σώμα μας

Το σώμα μας «σκαρφίζεται» πρωτότυπους τρόπους ώστε να μας προειδοποιήσει για προβλήματα που δεν έχουμε αντιληφθεί. Για παράδειγμα, αλλαγές στο χρώμα, στο σχήμα ή στην υφή των νυχιών, των μαλλιών ή της γλώσσας μπορεί να είναι ενδεικτικές μιας δυσλειτουργίας που πρέπει να αξιολογηθεί από τον γιατρό και να αντιμετωπιστεί άμεσα. Παραθέτουμε...

07/04/2018 07:02

Back to Top