Πρόβλημα η Μύθος?
Χειρουργείο ή αντίστροφα παπούτσια στην εσω Στροφή Βαδίσματος (Intoe Gait)

Τι είναι εσωστροφη βαδίσματος? Είναι όταν το παιδί περιπατάει η τρέχει με τα πόδια προς τα μέσα αντί να είναι στην ευθεία και συνήθως λέγεται "pigeon-toed.". Εμφανίζεται όταν οι γονείς βλέπουν  το παιδί να αρχίζει να περπατάει. 

Πολλές φόρες εμφανίζεται και σε διάφορες ηλικίες του παιδιού και συνήθως επηρεάζεται από μια αλλαγή παπουτσιού, η μετά από ίωση η για διάφορες αιτιολογίες.

Συνήθως ένα 80% των παιδιών σε ηλικία έως 8-10 χρονών διορθώνεται από μονό του χωρίς την χρήση γύψου, ναρθήκων, εγχειρήσεων. Αλλά πια είναι αυτά τα παιδιά? Είναι το παιδί σας? Και πως διορθώνονται κάνοντας πλατυποδία, που από ένα κοσμητικό πρόβλημα όπως η εσωστροφή βαδίσματος γίνεται πιο πολύπλοκο και όχι κοσμητικό?? Ποια είναι η σχέση στην σκολίωση??  Νέες κλινικές μελέτες, που παρόλο θέλουν περισσότερη ερεύνα, δείχνουν ότι το μονομερής εσωστροφή βαδίσματος πιθανότατα να αυξάνει τις πιθανότητα στην δημιουργία σκολίωσης η επιδείνωση της??

Η αιτιολογία της ΕΣΒ είναι τρεις :

Curvedfoot (metatarsusadducts)
( Συμβαίνει όταν τα δάκτυλα  ποδιού είναι προς τα μέσα από το μεσαίο πόδι έως τα δάκτυλα,και διορθώνονται από μονά τους σε ηλικία 4-6 μηνών. Παιδιά 6-9 μηνών με σοβαρή παραμόρφωση έχουν πολύ καλή αντιμετώπιση με γυψάκια η ειδικά η ανάποδα παπούτσια μετά τα γυψάκια για έως 3 χρονιά, με παρακολούθηση (Δρ. Νικόλαος Γιαννεστρας (1973), American Academy of Orthopedic Surgeons Report).

Είναι σημαντικό τα αντίστροφα παπούτσια να έχουν ειδικούς πάτους λογω ότι όπως και τα γυψάκια έχουν συχνό φαινόμενο πλατυποδίας κατά την διάρκεια της διόρθωσης πράγμα που δεν το θέλουμε).

Οπότε γιαίι είναι υποχρεωτικό το χειρουργείο, και αν όλα τα περιστατικα διορθωνονται μονα τους γιατι εχουμε αυτές τις παθήσεις;; Στο παρελθόν οι θεραπείες αυτές από μεγάλα ονόματα της ορθοπεδικής ήταν σωστά και τώρα δεν είναι σωστά;;

Twistedshin (tibiatorsion)
Συμβαίνει  όταν η κνήμη στρέφεται προς τα μέσα και διορθώνεται από μόνο του πριν  παιδιά πάνε σχολειό,  αλλιώς σε σοβαρές καταστάσεις μετά  9-10 χρ. χρήζει εγχείρηση. Η συντηρητική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι πιο δύσκολη καθώς τα ορθοτικά πατάκια δεν διορθώνουν κάθετο επίπεδο παραμορφώσεις του ποδιού, απλά προσπαθούμε να μειώσουμε την αντισταθμιστική πλατυποδία η πρηνισμό του ποδιού.

Twistedthighbone (femoralanteversion)
Συμβαίνει όταν το μηριαίο οστό στρέφεται προς τα μέσα, και διορθώνονται από μόνα τους πριν πάνε σχολείο αλλιώς σε σοβαρές καταστάσεις μετά 9-10 χρ. χρήζει εγχείρηση.

Παρόλο που από ορθοπεδικής πλευράς δηλώνεται ότι συντηρητικές θεραπείες όπως φυσιοθεραπεία, ειδικά παπούτσια δεν διορθώνουν το πρόβλημα, ειδικά ορθοτικά με ειδικές διατάσεις η Μπαλέτο έχουν παρά πολύ καλή αντιμετώπιση τουλάχιστον στον κοσμητικό τομέα ακόμα και σε ηλικίες άνω 15χρονων.

Δεν διορθώνουμε την οστική παραλλαγή του μηριαίου οστού απλά αλλάζουμε το εύρος κινήσεως της άρθρωσης και έχουμε καλύτερο κοσμητικό αποτέλεσμα.

Η αλλαγή γίνεται όχι επειδή τα ορθοτικα αλλάζουν άξονες κοκάλων αλλά αλλάζουν τον μυικό τόνο από την επαφή στο πέλμα (Nigg, 2001).

Παρόλο που παναμερικανική Ένωση Ορθοπεδικών δηλώνει ότι η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, από τους πιο παλιούς παιδοορθοπεδικους ο Δρ. Νικόλαος Γιαννεστρας (1973), Ορθοπεδικός Ιατρός στην Αμερική πρωτοπόρος στα παιδιά με παθήσεις ορθοπεδικές, όπως και στην σκολίωση αναφέρει την ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΙΤΥΧΗ με την χρήση ορθοτικών η αντιστροφών παπουτσιών όπως κα στην σκολίωση με τον κηδεμόνα σκολίωσης. 

Οπότε γιατί είναι υποχρεωτικό το χειρουργείο, και αν όλα τα περιστατικά διορθώνονται μονά τους γιατί έχουμε αυτές τις παθήσεις;; Ξέρουμε ότι ένα 80% διορθώνονται από μόνα τους άλλα το 4% (Svenningsen et al, 1990) δεν διορθώνεται όποτε δεν είναι καλύτερα να το διορθώνουμε συντηρητικά και αν δεν έχουμε καλά αποτελέσματα τότε να επεμβαίνουμε επεμβατικά!!

Συνήθως αυτές οι καταστάσεις συμβαίνουν από μονές τους η σε συνεργασία με άλλες ορθοπεδικές παθήσεις. Και επειδή εμφανίζονται στις οικογένειες και επειδή είναι αποτέλεσμα εξέλιξης η γενετικής προδιάθεσης είναι δύσκολο να προβλεφτούν.

Send to Facebook

Φάρμακο για πνευμονική νόσο

Οι επιστήμονες στο ερευνητικό ίδρυμα Stanley Manne Children's Research στο νοσοκομείο Παίδων «Ann & Robert H. Lurie» στο Σικάγο, έκαναν ένα σημαντικό βήμα προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης μιας νέας θεραπείας για την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ΠΑΥ), μια σοβαρή πνευμονική νόσο με πενταετή επιβίωση στο 50% των ασθενών. Συγκεκριμένα, οι ερευνητές...

11/08/2018 07:06

Υπουργείο Υγείας

Εγκαινιάστηκε σήμερα η νέα Μονάδα Αιμοκάθαρσης του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας η οποία στοχεύει στην κάλυψη και αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών προς εξυπηρέτηση των αναγκών των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Η πρότυπη αυτή Μονάδα σχεδιάστηκε με τρόπο ούτως ώστε να πληροί τις πιο αυστηρές προδιαγραφές...

23/07/2018 13:04

Φροντίστε το κεφάλι σας

Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να ξαπλώσουν στο κρεβάτι τους για να κοιμηθούν, ενώ τα μαλλιά τους είναι ακόμα βρεγμένα. Βρεγμένα μαλλιά - Μάλιστα, αυτό δεν είναι κάτι που συμβαίνει μόνο το καλοκαίρι, οπότε και τα μαλλιά μας είναι πιο συχνά βρεγμένα από τη θάλασσα ή από τα περισσότερα ντους που κάνουμε για να αντιμετωπίσουμε τη ζέστη. Ακόμα...

16/08/2018 06:49

Αλόγιστη χρήση και έλλειψη συντήρησης ελλοχεύει κινδύνους

Με τον υδράργυρο να «χτυπάει» κόκκινο, η δροσιά του κλιματιστικού είναι απόλαυση. Ωστόσο, οι ειδικοί επισημαίνουν τους κινδύνους που ελλοχεύουν από την αλόγιστη χρήση τους και την μη σωστή συντήρησή τους. Όπως αναφέρει στο Αθηναϊκό Πρακτορείο Ειδήσεων, ο Δημήτρης Βασσάλος, Πνευμονολόγος, διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών...

13/08/2018 16:21

Δημόσια υγεία

Η Παγκύπρια Συντεχνία Κυβερνητικών Ιατρών (ΠΑΣΥΚΙ) θεωρεί πως το κράτος έχει υποχρέωση να διαφυλάξει την υγεία των πολιτών του σήμερα, κάθε στιγμή και όχι κάποτε και όχι ίσως. Σε ανακοίνωσή της, με αφορμή το περιστατικό θανάτου του 8χρονου κοριτσιού στη Λεμεσό, η ΠΑΣΥΚΙ σημειώνει εκ νέου πως τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών...

13/08/2018 15:33

Προσοχή στην αιμοδιάλυση

Οι νεφροπαθείς που ξεκινούν αιμοδιάλυση (τη συχνότερη μορφή αιμοκάθαρσης), αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο να διαγνωσθούν αργότερα με άνοια και Αλτσχάιμερ, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική μελέτη. Η έρευνα δείχνει ότι η νεφρική νόσος μπορεί να επιδεινώσει την έκπτωση των εγκεφαλικών λειτουργιών των ηλικιωμένων,...

12/08/2018 06:58

Πρωτεργάτης για τη θεραπεία του καρκίνου

Η βραβευθείσα με Νόμπελ επιστήμονας, Μαρία Κιουρί, υπήρξε η γυναίκα με τη μεγαλύτερη επιρροή στην ιστορία, κατέδειξε η δημοσκόπηση που διενήργησε το βρετανικό δίκτυο BBC και δημοσιεύτηκε σήμερα, όπου τονίζεται ο ρόλος της στην θεραπεία του καρκίνου. Οι αναγνώστες του BBC History κατέταξαν τη Μαρία Κιουρί (γνωστή κι ως Μαντάμ...

09/08/2018 06:54

Δημόσια νοσηλευτήρια

Μετά από επιτυχή συμμετοχή τους στις εξετάσεις European Examination in General Cardiology (EEGC), οι ειδικευόμενοι στις Καρδιολογικές Κλινικές των δημόσιων νοσηλευτηρίων, ιατροί Μάριος Παύλου, Χρυσοβαλάντης Χριστοδούλου και Χαρίκλεια Ολυμπίου, απέκτησαν το Ευρωπαϊκό Δίπλωμα στη Γενική Καρδιολογία. Σύμφωνα με ανακοίνωση του, το ΓΤΠ αναφέρει...

06/08/2018 16:11

Δεν πίνετε αρκετό νερό;

Σας ήταν δύσκολο να παραμείνετε συγκεντρωμένοι κατά τη διάρκεια αυτού του μεγάλου meeting; Σας φαίνεται η λύση του σταυρόλεξου λίγο πιο δύσκολη από άλλες φορές; Αυτό σημαίνει ότι πολύ πιθανόν να είστε ελαφρά αφυδατωμένοι. Ένα σύνολο αυξανόμενων ενδείξεων διαπιστώνει ότι το να είστε λίγο αφυδατωμένοι συνδέεται με μια σειρά από...

04/08/2018 10:00

Προστασία του δέρματος από τον ήλιο

Οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν ένα βασικό λάθος στη χρήση αντηλιακού που μειώνει σημαντικά την προστατευτική του δράση έναντι της επικίνδυνης ηλιακής ακτινοβολίας. Ερευνητές του King's College του Λονδίνου ανακάλυψαν ότι λαμβάνουμε ούτε τη μισή προστασία από αυτή που μπορεί να προσφέρει ένα αντηλιακό, επειδή το εφαρμόζουμε...

03/08/2018 07:01

Υψηλές θερμοκρασίες

Μέτρα προστασίας του κοινού από τις υψηλές θερμοκρασίες εξέδωσαν σήμερα οι Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, μετά από την προειδοποίηση της Μετεωρολογικής Υπηρεσίας για υψηλές θερμοκρασίες που θα καταγραφούν σήμερα Πέμπτη, ιδιαίτερα στο εσωτερικό. Σύμφωνα με ανακοίνωσή τους, οι...

02/08/2018 11:51

Οι ειδικοί εξηγούν το κακό που κάνουν στα πόδια

Είναι το πιο άνετο, το πιο δροσερό, το πιο καλοκαιρνό παπούτσι. Λατρεύουμε τις σαγιονάρες, γιατί νιώθουμε ελευθερία. Οι σαγιονάρες είναι ένας από τους λόγους που αγαπάμε το καλοκαίρι. Τις έχουμε ταυτίσει με τις διακοπές, την ξεκούραση και την άνεση. Ωστόσο, οι σαγιονάρες δεν αποτελούν την καλύτερη επιλογή υποδήματος, αφού...

02/08/2018 07:03

Back to Top