Πρόβλημα η Μύθος?
Χειρουργείο ή αντίστροφα παπούτσια στην εσω Στροφή Βαδίσματος (Intoe Gait)

Τι είναι εσωστροφη βαδίσματος? Είναι όταν το παιδί περιπατάει η τρέχει με τα πόδια προς τα μέσα αντί να είναι στην ευθεία και συνήθως λέγεται "pigeon-toed.". Εμφανίζεται όταν οι γονείς βλέπουν  το παιδί να αρχίζει να περπατάει. 

Πολλές φόρες εμφανίζεται και σε διάφορες ηλικίες του παιδιού και συνήθως επηρεάζεται από μια αλλαγή παπουτσιού, η μετά από ίωση η για διάφορες αιτιολογίες.

Συνήθως ένα 80% των παιδιών σε ηλικία έως 8-10 χρονών διορθώνεται από μονό του χωρίς την χρήση γύψου, ναρθήκων, εγχειρήσεων. Αλλά πια είναι αυτά τα παιδιά? Είναι το παιδί σας? Και πως διορθώνονται κάνοντας πλατυποδία, που από ένα κοσμητικό πρόβλημα όπως η εσωστροφή βαδίσματος γίνεται πιο πολύπλοκο και όχι κοσμητικό?? Ποια είναι η σχέση στην σκολίωση??  Νέες κλινικές μελέτες, που παρόλο θέλουν περισσότερη ερεύνα, δείχνουν ότι το μονομερής εσωστροφή βαδίσματος πιθανότατα να αυξάνει τις πιθανότητα στην δημιουργία σκολίωσης η επιδείνωση της??

Η αιτιολογία της ΕΣΒ είναι τρεις :

Curvedfoot (metatarsusadducts)
( Συμβαίνει όταν τα δάκτυλα  ποδιού είναι προς τα μέσα από το μεσαίο πόδι έως τα δάκτυλα,και διορθώνονται από μονά τους σε ηλικία 4-6 μηνών. Παιδιά 6-9 μηνών με σοβαρή παραμόρφωση έχουν πολύ καλή αντιμετώπιση με γυψάκια η ειδικά η ανάποδα παπούτσια μετά τα γυψάκια για έως 3 χρονιά, με παρακολούθηση (Δρ. Νικόλαος Γιαννεστρας (1973), American Academy of Orthopedic Surgeons Report).

Είναι σημαντικό τα αντίστροφα παπούτσια να έχουν ειδικούς πάτους λογω ότι όπως και τα γυψάκια έχουν συχνό φαινόμενο πλατυποδίας κατά την διάρκεια της διόρθωσης πράγμα που δεν το θέλουμε).

Οπότε γιαίι είναι υποχρεωτικό το χειρουργείο, και αν όλα τα περιστατικα διορθωνονται μονα τους γιατι εχουμε αυτές τις παθήσεις;; Στο παρελθόν οι θεραπείες αυτές από μεγάλα ονόματα της ορθοπεδικής ήταν σωστά και τώρα δεν είναι σωστά;;

Twistedshin (tibiatorsion)
Συμβαίνει  όταν η κνήμη στρέφεται προς τα μέσα και διορθώνεται από μόνο του πριν  παιδιά πάνε σχολειό,  αλλιώς σε σοβαρές καταστάσεις μετά  9-10 χρ. χρήζει εγχείρηση. Η συντηρητική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι πιο δύσκολη καθώς τα ορθοτικά πατάκια δεν διορθώνουν κάθετο επίπεδο παραμορφώσεις του ποδιού, απλά προσπαθούμε να μειώσουμε την αντισταθμιστική πλατυποδία η πρηνισμό του ποδιού.

Twistedthighbone (femoralanteversion)
Συμβαίνει όταν το μηριαίο οστό στρέφεται προς τα μέσα, και διορθώνονται από μόνα τους πριν πάνε σχολείο αλλιώς σε σοβαρές καταστάσεις μετά 9-10 χρ. χρήζει εγχείρηση.

Παρόλο που από ορθοπεδικής πλευράς δηλώνεται ότι συντηρητικές θεραπείες όπως φυσιοθεραπεία, ειδικά παπούτσια δεν διορθώνουν το πρόβλημα, ειδικά ορθοτικά με ειδικές διατάσεις η Μπαλέτο έχουν παρά πολύ καλή αντιμετώπιση τουλάχιστον στον κοσμητικό τομέα ακόμα και σε ηλικίες άνω 15χρονων.

Δεν διορθώνουμε την οστική παραλλαγή του μηριαίου οστού απλά αλλάζουμε το εύρος κινήσεως της άρθρωσης και έχουμε καλύτερο κοσμητικό αποτέλεσμα.

Η αλλαγή γίνεται όχι επειδή τα ορθοτικα αλλάζουν άξονες κοκάλων αλλά αλλάζουν τον μυικό τόνο από την επαφή στο πέλμα (Nigg, 2001).

Παρόλο που παναμερικανική Ένωση Ορθοπεδικών δηλώνει ότι η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, από τους πιο παλιούς παιδοορθοπεδικους ο Δρ. Νικόλαος Γιαννεστρας (1973), Ορθοπεδικός Ιατρός στην Αμερική πρωτοπόρος στα παιδιά με παθήσεις ορθοπεδικές, όπως και στην σκολίωση αναφέρει την ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΙΤΥΧΗ με την χρήση ορθοτικών η αντιστροφών παπουτσιών όπως κα στην σκολίωση με τον κηδεμόνα σκολίωσης. 

Οπότε γιατί είναι υποχρεωτικό το χειρουργείο, και αν όλα τα περιστατικά διορθώνονται μονά τους γιατί έχουμε αυτές τις παθήσεις;; Ξέρουμε ότι ένα 80% διορθώνονται από μόνα τους άλλα το 4% (Svenningsen et al, 1990) δεν διορθώνεται όποτε δεν είναι καλύτερα να το διορθώνουμε συντηρητικά και αν δεν έχουμε καλά αποτελέσματα τότε να επεμβαίνουμε επεμβατικά!!

Συνήθως αυτές οι καταστάσεις συμβαίνουν από μονές τους η σε συνεργασία με άλλες ορθοπεδικές παθήσεις. Και επειδή εμφανίζονται στις οικογένειες και επειδή είναι αποτέλεσμα εξέλιξης η γενετικής προδιάθεσης είναι δύσκολο να προβλεφτούν.

Send to Facebook

Κρούσματα Ιλάράς στη Κύπρο

Σε επιφυλακή βρίσκεται ο ιατρικός κόσμος, μετά την επιβεβαίωση των δύο πρώτων κρουσμάτων ιλαράς στην Κύπρο για το 2018, με την Υπεύθυνη της Μονάδας Επιτήρησης Λοιμώξεων του Υπουργείου Υγείας και Αν. Διευθύντρια της Παιδιατρικής Κλινικής του Μακάρειου Νοσοκομείου, Μαρία Κολιού, να απευθύνει έκκληση στους γονείς να φροντίσουν να...

23/01/2018 14:43

Τεστ υγρής βιοψίας με την ονομασία CancerSEEK

Ένα σημαντικό βήμα για την ανάπτυξη ενός καθολικού τεστ αίματος που θα ανιχνεύει όλους τους καρκίνους, έκαναν επιστήμονες στις ΗΠΑ, με επικεφαλής έναν Έλληνα ογκολόγο, οι οποίοι ανέπτυξαν ένα τεστ που μπορεί να διαγνώσει ταυτόχρονα οκτώ διαφορετικά είδη καρκίνου. Ο τελικός στόχος των επιστημόνων είναι να υπάρξει ένα τεστ...

23/01/2018 06:58

Κονδυλώματα και γονιμοποίηση

Μία νέα έρευνα, της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου της Βοστόνης, διαπίστωσε ότι το εμβόλιο HPV, το οποίο προστατεύει από συγκεκριμένους τύπους του ιού των κονδυλωμάτων, μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες σύλληψης στις γυναίκες. Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Παιδιατρική και Περιγεννητική...

22/01/2018 07:04

Αλλαγή προσώπου

Έμεινε για ενάμιση μήνα χωρίς πρόσωπο. Ενας άνδρας που είχε υποβληθεί σε μεταμόσχευση προσώπου πριν από πολλά χρόνια χρειάστηκε να μπει και πάλι στο χειρουργείο για να αλλάξει ξανά όψη, αφού το σώμα του απέρριψε το πρώτο μόσχευμα, κάτι που συμβαίνει για πρώτη φορά από το 2005, όταν ξεκίνησαν αυτές οι πρωτοποριακές χειρουργικές επεμβάσεις.

20/01/2018 07:06

Και με πολλές ευεργετικές ιδιότητες

Τα πολύτιμα αγαθά της φύσης, την καθιστούν ένα «οπλοστάσιο» με ευεργετικές ιδιότητες για τον οργανισμό μας και το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Δεν είναι μόνο το νερό, τα λαχανικά, τα φρούτα και οι ξηροί καρποί που μπορούν να αποτοξινώσουν και να ενδυναμώσουν το σώμα μας. Αλλη μια κατηγορία των δώρων της φύσης σε μας είναι και...

19/01/2018 07:01

Δημόσιας Υγείας της Αγγλίας

Σε πέντε περιοχές της Αγγλίας επιβεβαιώθηκαν εστίες ιλαράς και μέχρι στιγμής επιβεβαιώθηκαν 120 κρούσματα. Η υπηρεσία Δημόσιας Υγείας της Αγγλίας ανακοίνωσε ότι περιστατικά καταγράφηκαν στο δυτικό Γιορκσάιρ, στο Τσέσαϊρ, το Λίβερπουλ, στα δυτικά Μίντλαντς, στο Σάρεϊ και το Μάντσεστερ και ότι αυτές οι εστίες συνδέονται με...

17/01/2018 13:11

Καρκίνος

Περισσότεροι από τα 3/4 των ασθενών που νοσούν με καρκίνο του πνεύμονα είναι άνδρες, με πάνω από το 50% εξ αυτών να είναι νυν καπνιστές και με μέση ηλικία διάγνωσης τα 67 έτη, σύμφωνα με την ανάλυση δεδομένων από το Μητρώο Ασθενών με Καρκίνο του Πνεύμονα. Στην Ελλάδα έχει υπολογισθεί ότι 6.500 άτομα χάνουν κάθε χρόνο τη ζωή τους από...

17/01/2018 07:03

Ασθένειες του χειμώνα

Η γρίπη είναι μια νόσος που επανέρχεται κάθε χρόνο με επιδημική μορφή κυρίως τους μήνες Φεβρουάριο και Μάρτιο στην Ελλάδα. Πρόκειται για μια ιογενή λοίμωξη, που όμως προκαλεί βαρύτερη νόσο από το κοινό κρυολόγημα. Χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό πάνω από 39ο C, καταρροή, βήχα, αίσθημα κόπωσης, μυαλγίες και διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες. Υπολογίζεται...

16/01/2018 07:01

Διατροφή

Οι υδατάνθρακες είναι ένα από τα πιο πολυσυζητημένα θρεπτικά συστατικά, καθώς για πολλούς αποτελούν εχθρό στην προσπάθεια τους για απώλεια βάρους. Γνωρίζουμε, όμως, ποιοι πραγματικά είναι οι υδατάνθρακες και τι μας προσφέρουν; Οι υδατάνθρακες αποτελούν βασικό στοιχείο μιας ισορροπημένης διατροφής, καθώς αποτελούν ένα από...

15/01/2018 07:03

Παχύσαρκα… κατοικίδια

Όχι μόνο οι άνθρωποι αλλά και τα κατοικίδια μπορούν να παχύνουν υπερβολικά. Η τάση παχυσαρκίας στις γάτες και τους σκύλους στη Γερμανία είναι ανησυχητική. Οι κτηνίατροι προειδοποιούν για την υγεία τους. 9,3 κιλά δείχνει η ηλεκτρονική ζυγαριά για τον μόλις δώδεκα ετών, μικρόσωμο Σερ Χένρι. Ο Σερ Χένρι δεν είναι τίποτα άλλο από...

14/01/2018 06:49

Γιατροσόφια για τον πυρετό

Ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα του κοινού κρυολογήματος είναι ο πυρετός. Την επόμενη φορά, λοιπόν, που θα πέσετε «θύμα» του και δεν θέλετε να καταφύγετε στη λήψη κάποιου αντιπυρετικού φαρμάκου, δοκιμάστε να ανακουφιστείτε με βότανα και αιθέρια έλαια που έχουν αντιπυρετική δράση. Σαμπούκος (ή ζαμπούκος)Ανήκει...

09/01/2018 07:04

Διατροφή μετά τις γιορτές

Γιορτές και φαγητό είναι σχεδόν... συνώνυμα. Οικογενειακά τραπέζια, βαριές συνταγές, γλυκά, ποτά. Τι γίνεται όμως με τα περιττά κιλά; Είναι λύση η αυστηρή δίαιτα ή μήπως όχι; Ίσως πρέπει να μάθουμε από τα παιδιά! Κάθε νέα χρονιά συνοδεύεται από νέους στόχους. Συνήθως οι περισσότεροι ξεκινούν με μια… δίαιτα ώστε να φύγουν τα περιττά...

03/01/2018 07:01

Back to Top